Higit Pa sa Usok sa Taglamig ang Panganib ng Kanser sa Delhi: Bakit Mahalaga ang Taon-taong Pagkakalantad sa PM2.5

Umaabot sa maraming taon ang pasanin ng polusyon sa Delhi

Sa isang pagtatasa noong Pebrero 2026, tinukoy ng Commission for Air Quality Management na ang mga sekundaryang partikulo, transportasyon at pagsusunog ng biomass ang pinakamalalaking pinagmumulan ng polusyon ng PM2.5 sa Delhi tuwing taglamig. Sama-sama, bumubuo ang tatlong kategoryang ito ng 70% ng pasanin batay sa pagsusuri nito sa mga pag-aaral mula 2015 hanggang 2025. Para sa pag-iwas sa kanser, hindi lang pinakamalalang mga umaga ng taglamig ang dapat ikabahala kundi pati ang hanging nalalanghap ng mga residente sa loob ng maraming dekada.

Nalaman sa isang pag-aaral sa Scientific Reports na nagsuri sa hangin sa Delhi mula 2019 hanggang 2023 na lumampas sa pambansang pamantayan ng India ang arawang sukat ng PM2.5 sa humigit-kumulang 60% ng mga araw ng pagsukat, at sa gabay ng World Health Organization sa 98.4% ng mga ito. Ipinakikita ng mga natuklasang ito na nagpapatuloy ang pagkakalantad nang lampas pa sa ilang maiigting na yugto ng makapal na usok.

Noong 2013, inuri ng International Agency for Research on Cancer, na bahagi ng WHO, bilang nagdudulot ng kanser sa tao ang polusyon sa hangin sa labas at ang mga partikulo rito. Nangangahulugan ang pag-uuri nito sa Group 1 na may sapat na ebidensiya na maaaring magdulot ng kanser sa tao ang mga pagkalantad na ito. Pinakamatibay ang napatunayang ugnayan nito sa kanser sa baga.

Iniugnay ng isang pagsusuri sa ebidensiya noong 2026 ng Union for International Cancer Control at George Institute for Global Health, na pinagsama ang 42 sistematikong pagsusuri at meta-analysis, ang matagal na pagkakalantad sa PM2.5 sa 11% na mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser. Para maunawaan ang natuklasang ito, kailangang tingnan ang tagal ng pagkakalantad, mga kemikal sa mga partikulo at iba pang panganib na kinakaharap ng bawat tao.

Bahagi lamang ng kuwento ang arawang AQI

Gumagamit ang mga residente ng Delhi ng Air Quality Index, o AQI, para magpasya kung mag-eehersisyo sa labas, papalabasin ang mga bata o magsusuot ng mask. Isinasalin ng indeks ang mga sukat ng polusyon sa mga kategoryang nagpapabatid sa kasalukuyang kondisyon ng hangin. Sa sistema ng India, napakahina ng kalidad ng hangin sa antas na 301 hanggang 400, at mapanganib naman sa antas na 401 hanggang 500.

Iba ang sinusukat ng konsentrasyon ng PM2.5: ang bigat ng mga pinong partikulo sa isang takdang dami ng hangin, na karaniwang ipinapahayag sa microgram kada metro kubiko. Magkaibang sukat ang AQI na 400 at konsentrasyon ng PM2.5 na 400. Nakakatulong ang taunang karaniwang dami ng mga partikulo para ilarawan ang tuluy-tuloy na pagkakalantad, samantalang nakatutulong ang arawang sukat para makaagapay ang mga tao sa pabago-bagong kondisyon.

Paliwanag ni Dr. Pooja Nandwani Patel, group director ng radiation oncology sa Sterling Hospitals, na iba ang kasaysayan ng pagkakalantad ng taong nakalanghap ng katamtamang maruming hangin sa loob ng 20 taon kumpara sa taong nakaranas ng ilang yugto ng matinding makapal na usok. Maaaring umunlad ang kanser sa loob ng maraming taon, kaya mahalagang isaalang-alang ang mga tirahan, pinagtatrabahuhan at pang-araw-araw na biyahe ng isang tao.

Sa ulat noong Nobyembre 2, 2026, tinukoy ang PM2.5 bilang pangunahing polusyon sa 51 sa 58 istasyon ng pagsubaybay sa Delhi, o humigit-kumulang 88%. Tinatayang 102 microgram kada metro kubiko ang taunang karaniwang dami ng PM2.5 sa lungsod. Kung ihahambing sa taunang pamantayan ng India na 40, mga 2.6 na beses itong mas mataas; kung ihahambing sa taunang gabay ng WHO na 5, mga 20 beses itong mas mataas.

Paano nakapipinsala sa mga selula ang maliliit na partikulo

Tumutukoy ang PM2.5 sa mga partikulong may diyametrong 2.5 micrometre o mas mababa, na halos 30 beses na mas maliit kaysa lapad ng hibla ng buhok ng tao. Dahil sa liit ng mga ito, nakararating sila sa malalalim na bahagi ng baga at sa maliliit na supot ng hangin kung saan dumaraan ang oksiheno papunta sa dugo.

Halo-halo ang mga partikulong ito, hindi iisang sangkap lamang. Depende sa pinagmulan, maaari silang maglaman ng mga metal, organikong compound at iba pang kemikal. May ilang napakaliit na partikulo at sangkap na nakararating sa daluyan ng dugo, kaya lumalampas sa baga ang pagkakalantad.

Maaaring magdulot ng paulit-ulit na pamamaga ang pagtugon ng immune system ng katawan sa mga nalanghap na partikulo. Maaari ring magpasimula ang polusyon ng oxidative stress, isang prosesong nagdudulot ng pinsala sa mga selula kapag dinaig ng mga reaktibong molekula ang mga pananggalang ng katawan. Isa sa mga posibleng mapinsala ang DNA, ang sistemang naglalaman ng mga tagubilin para kontrolin kung paano lumalaki at nagkukumpuni ng sarili ang mga selula.

Kapag naiipon ang pinsala at hindi ito naaayos, maaaring magkaroon ang mga selula ng mga pagbabagong nagiging dahilan ng hindi mapigilang paglaki. Maaari ring lumikha ang pamamaga ng mga kondisyong tumutulong sa mga abnormal na selula na mabuhay at dumami. Dahil tuwiran at paulit-ulit na nalalantad ang baga, mas matibay ang ebidensiya rito ng ugnayan ng maruming hangin at kanser.

Tinukoy rin ni Dr. Mehboob Basade, pinuno ng medical oncology at onco-surgery sa Saifee Hospital sa Mumbai, bilang mga dapat ikabahala ang nitrogen dioxide at mga emisyon mula sa mga sasakyan, industriya, konstruksyon at pagsusunog ng fossil fuel. Mahalaga sa pag-unawa sa pinaghalong hanging nalalanghap ng mga tao ang laki ng mga partikulo, komposisyong kemikal at tagal ng pagkakalantad.

Ano ang ibig sabihin ng mga natuklasan tungkol sa kanser para sa mga residente

Ang 11% na pagtaas na tinukoy sa pagsusuri ng UICC at George Institute ay relatibong pagtaas batay sa mga populasyon at paghahambing sa pagkakalantad na pinag-aralan. Bilang halimbawa ng pagkukuwenta, kung 10 sa bawat 100 ang panganib sa isang pangkat na pinaghahambingan, magiging 11.1 sa bawat 100 ang panganib kapag tumaas ito nang 11% sa relatibong batayan. Halimbawa lamang ang mga bilang na ito at hindi mga aktuwal na sukat ng panganib ng kanser sa Delhi.

Nakadepende ang aktuwal na panganib ng isang residente sa edad, paninigarilyo, minanang pagiging madaling kapitan sa sakit, pagkalantad sa lugar ng trabaho at iba pang salik. Kailangan pang tukuyin ng mga mananaliksik kung gaano kalaki ang idinaragdag ng partikular na kasaysayan ng pagkakalantad sa Delhi sa panganib ng isang tao na magkaroon ng kanser sa buong buhay niya. Patuloy ang mga pag-aaral sa iba pang uri ng kanser, ngunit hindi pa kasing-tibay ng ebidensiya para sa kanser sa baga ang mga ito.

Tinalakay ng Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre ang usapin sa babala nito sa kalusugan noong Nobyembre 14, 2024. Binigyang-diin ni Dr. L.M. Darlong, pinuno ng thoracic oncosurgery nito, ang malulubhang panganib sa kalusugan mula sa polusyon sa Delhi, kabilang ang mga sakit sa paghinga at kanser sa baga, at tinalakay ang ugnayan nito sa mga mutasyon ng gene na EGFR.

May papel ang EGFR sa mga senyas na nagsasabi sa mga selula na lumaki. Maaaring makatulong sa pagdami ng mga selula ng kanser ang ilang pagbabago rito. Makakatulong sa mga mananaliksik na maunawaan kung bakit nagkakaroon ng kanser sa baga ang mga taong magkakaiba ang pinagmulan ang pagsusuri sa henetika ng mga tumor kasabay ng mga kasaysayan ng pagkalantad sa kapaligiran.

Dapat ding pagtuunan ng pansin ang mga hindi naninigarilyo

Nananatiling pangunahing sanhi ng kanser sa baga ang tabako, habang nagdudulot naman ng isa pang paraan ng pagkakalantad sa mga sangkap na nagdudulot ng kanser ang maruming hangin. Inilarawan ni Dr. Parveen Yadav, isang consultant sa thoracic at surgical oncology, bilang mahalagang panganib sa kanser sa baga ang polusyon sa Delhi-NCR, maging para sa mga hindi kailanman nanigarilyo.

Sa pagsusuri ng mga pasyenteng sumailalim sa operasyon para sa kanser sa baga na binanggit niya, bumaba ang bahagdan ng mga naninigarilyo mula 90% noong 1988 tungo sa humigit-kumulang 50% noong 2018. Sa mga pasyenteng wala pang 50 taong gulang, 70% ang hindi naninigarilyo; lahat naman ng nasa pangkat na wala pang 30 ang edad ay hindi naninigarilyo.

Tumutukoy ang mga bilang na ito sa mga pasyenteng pinili para operahan, isang pangkat na maaaring naiiba sa mas malawak na populasyon pagdating sa edad, yugto ng sakit at kakayahang magpagamot. Para maunawaan ang pagbabago sa pasanin ng kanser sa lungsod, kailangan ang mga rehistro ng kanser ng populasyon na nagtatala ng mga kaso sa iba't ibang ospital at komunidad, kasama ang mga kasaysayan ng paninigarilyo at pagkalantad sa kapaligiran.

Iminumungkahi rin ni Yadav na talakayin ang taunang low dose CT scan para sa mga lampas 40 taong gulang na nanirahan sa Delhi-NCR nang hindi bababa sa 10 taon. Rekomendasyon ito ng isang indibidwal na doktor. Kailangang suriin ng doktor ang mga benepisyo, pagkalantad sa radyasyon, mga maling alarma at posibilidad na may matukoy na abnormalidad na hindi naman kailanman magdudulot ng sakit bago magpasya tungkol sa screening. Dapat talakayin ng mga nag-aalala sa panganib nila ang sarili nilang kasaysayan sa isang doktor.

Pinagmumulan ng mga partikulo sa Delhi tuwing taglamig

Sa pagtatasa ng CAQM, iniugnay ang 27% ng pasanin ng PM2.5 sa Delhi tuwing taglamig sa mga sekundaryang partikulo, 23% sa transportasyon, 20% sa pagsusunog ng biomass, 15% sa alikabok at 9% sa industriya, kabilang ang mga planta ng thermal power. Pinagsasama ng paggamit nito sa mga pag-aaral ng mga pinagmulan mula 2015 hanggang 2025 ang ebidensiya mula sa ilang taon sa halip na mula sa iisang yugto ng polusyon.

Nabubuo ang mga sekundaryang partikulo sa atmospera kapag nagkakaroon ng reaksiyon ang mga gas at nagiging partikulo ang mga ito. Para mabawasan ang mga ito, kailangang kontrolin ang mga gas na inilalabas ng pagsusunog at iba pang gawain, kasabay ng pagbawas sa mga partikulong tuwirang ibinubuga. Kabilang sa pagsusunog ng biomass ang pagsunog sa mga materyal na mula sa halaman, habang nag-aambag naman ng mga partikulo at gas ang transportasyon at mga gawaing industriyal.

Lalong pinalalala ng panahon sa Delhi tuwing taglamig ang mga emisyong ito. Dahil sa mas mababang temperatura at mahinang hangin, naiipon ang mga polusyon malapit sa lupa, habang nadaragdag sa mga lokal na pinagmumulan ang usok mula sa pagsusunog ng mga nalalabing pananim. Patuloy ring nag-aambag ang mga sasakyan, pabrika at konstruksyon kahit hindi taglamig, kaya tumatagal ang pagkakalantad sa buong taon.

Nalaman sa isang pag-aaral sa Scientific Reports na inilathala noong Hunyo 2026 na tumaas nang 19% ang PM2.5 sa Delhi noong Diwali 2024 at nanatiling mataas ang polusyon sa mga sumunod na araw. Nakadaragdag ang ganitong mga yugto sa dati nang pasanin ng polusyon. Kasabay ng tuluy-tuloy na mga emisyong nagtatakda sa hanging nalalanghap ng mga residente sa halos buong taon ang epekto ng mga ito.

Takbo ng pananaliksik mula sa pag-uuri hanggang sa mga lokal na pag-aaral

Magkaugnay ang dalawang gawaing kailangan sa pananaliksik sa Delhi: sukatin ang nalanghap ng mga tao at unawain ang mga kanser na nagkakaroon sila. Ipinakikita ng ilang mahahalagang pangyayari kung paano umusad ang gawain mula sa pagkilala sa panganib ng kanser tungo sa pagsisiyasat sa lokal na pagkalantad at pagiging madaling kapitan sa sakit.

• 2013: Inuri ng IARC bilang nagdudulot ng kanser sa tao ang polusyon sa hangin sa labas at ang mga partikulo rito.
• Nobyembre 14, 2024: Inilathala ng RGCIRC ang babala nito tungkol sa polusyon sa Delhi, mga sakit sa paghinga at kanser sa baga.
• Pebrero 2026: Sinuri ng CAQM ang mga pag-aaral mula 2015 hanggang 2025 upang tukuyin ang mga pangunahing pinagmumulan ng PM2.5 tuwing taglamig.
• Marso 2026: Inilunsad ng AIIMS Delhi ang AIRCARE para siyasatin ang matagal na pagkakalantad sa polusyon at kanser sa baga.
• Hunyo 2026: Inilarawan ng isang pag-aaral sa Scientific Reports ang pagtaas ng PM2.5 noong Diwali 2024.
• Oktubre 2026: Pinasinayaan sa Delhi-NCR ang Integrated Atmospheric Chemistry and Aerosol Toxicity Analysis Laboratory.

Plano ng AIRCARE na pag-aralan ang 1,615 kataong may kanser sa baga at kaparehong bilang ng mga control subject, na may kabuuang 3,230 kalahok. Makakatulong sa mga mananaliksik ang paghahambing sa mga taong may sakit at wala nito upang suriin ang mga padron ng pagkakalantad at posibleng minanang pagiging madaling kapitan sa sakit.

Nilalayon ng bagong laboratoryo, na kilala bilang AATAL, na siyasatin ang komposisyon at mga pinagmumulan ng mga polusyon, pati ang mga posibleng epekto ng mga ito sa kalusugan. Magkasamang makakatulong ang mas detalyadong pagsusuri sa kemikal ng hangin at pananaliksik sa mga pasyente na maiugnay ang polusyong sinusukat sa mga istasyon ng pagsubaybay sa mga pagkalantad na nararanasan ng mga partikular na komunidad.

Hindi lang kanser ang dapat ikabahala sa kalusugan

Lalong bulnerable sa mas malawak na epekto ng maruming hangin ang mga bata, matatanda at mga taong may dati nang karamdaman. Maaaring palalain ng pagkakalantad ang hika at chronic obstructive pulmonary disease, isang kondisyong sumisikip ang mga daluyan ng hangin at nagpapahirap sa paghinga. Maaari ring makaapekto ang polusyon sa paglaki ng baga ng mga bata.

Iniugnay ang mataas na PM2.5 sa loob ng ilang oras hanggang ilang linggo sa pagtaas ng panganib sa puso at mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga atake sa puso. Sinusuri rin ng pananaliksik ang mga ugnayan nito sa pag-unlad ng kakayahang pangkaisipan ng mga bata, paghina ng kakayahang pangkaisipan ng mga nasa hustong gulang at depresyon. Dahil sa mga panganib na ito, mahalaga ang mas malinis na hangin para sa agarang kalusugan at sa mga sakit na inaabot ng maraming taon bago umunlad.

Maaari ring malantad sa polusyon sa kapaligiran sa pamamagitan ng pagkain at tubig. Iniulat ng pananaliksik na inilathala noong Hulyo 2026 na lumampas sa naaangkop na mga limitasyon sa kaligtasan ng pagkain ang tingga sa ilang gulay na kinuha bilang sampol mula sa mga lugar ng pagtatanim sa tabi ng kapatagan ng baha ng Yamuna. Kabilang sa mga posibleng paraan ng pagpasok ng mga metal sa mga lugar na sakahan ang industriyal na paglalabas ng mga dumi, hindi ginamot na maruming tubig, kontaminadong tubig para sa irigasyon at mga polusyong mula sa hangin na dumidikit sa kapaligiran.

Kailangan ang nakatuong pagsubaybay at kasunod na mga hakbang para sa kaligtasan ng pagkain sa mga lokasyon at pananim na sinampolan. Para masuri ang kalusugan sa buong Delhi, magkakaibang bahagi ng usapin sa pagkakalantad ang sinasagot ng mga sukat sa hangin, pagsusuri ng tubig at pagsasampol sa mga produktong agrikultural. Kailangan ng sapat na detalye sa bawat isa upang matukoy kung aling mga komunidad at produkto ang nangangailangan ng aksiyon.

Kailangan ang pag-iwas sa antas ng tahanan at mas malinis na mga emisyon

Maaaring bawasan ng mga residente ang pagkakalantad sa panahon ng matinding polusyon sa pamamagitan ng pag-iwas sa mabibigat na gawaing panlabas, paggamit ng N95 mask na maayos ang sukat kung kinakailangan at pagpapahusay sa pagsala ng hangin sa loob ng bahay kung posible. Dapat isaalang-alang ang kondisyon sa labas kapag nagpapahangin, dahil maaaring makapasok sa loob ang maruming hangin kapag binuksan ang mga bintana sa panahon ng matinding polusyon.

Nananatiling mahalaga ang pag-iwas sa tabako. Maaaring samahan ng mga pagtatasa sa pagkalantad sa kapaligiran ang mga napatunayang hakbang sa pag-iwas gaya ng pagkontrol sa tabako, pagbabakuna at naaangkop na screening para sa kanser. Makapagbibigay sa mga doktor ng mahalagang konteksto sa pagsusuri ng mga sintomas at panganib ang kasaysayan ng tirahan at trabaho ng isang tao.

Kailangan ng mga pampublikong awtoridad at mananaliksik ang mga mapa ng pagkakalantad na sumasaklaw sa maraming taon, mga sukat ng polusyon sa antas ng komunidad, pagsusuri ng kemikal at mga rehistro ng kanser ng populasyon. Makakatulong ang pag-uugnay sa mga talaang ito upang matukoy ang mga komunidad na may pinakamabigat na pasanin at maituro ang mga hakbang sa pagkontrol sa mga pinagmumulan ng pinakamalaking kontribusyon.

Ipinakikita ng mga natuklasan ng CAQM na kailangan ang pagkilos sa transportasyon, pagsusunog, mga emisyong industriyal, alikabok at mga gas na bumubuo ng sekundaryang partikulo. Nagbibigay ng kaunting proteksiyon ang mga personal na pag-iingat, ngunit nakatutulong ang tuluy-tuloy na pagbawas ng emisyon sa mga taong walang kakayahang bumili ng panala ng hangin, magpalit ng ruta o umiwas sa pagtatrabaho sa labas. Dapat maging bahagi ng talakayan tungkol sa malinis na hangin sa buong taon ang pag-iwas sa kanser sa Delhi.

Mahahalagang Punto

• Noong 2013, inuri ng IARC bilang nagdudulot ng kanser sa tao ang polusyon sa hangin sa labas at ang mga partikulo rito; pinakamatibay ang ebidensiya para sa kanser sa baga.
• Sa isang pag-aaral, lumampas sa arawang gabay ng WHO para sa PM2.5 ang mga sukat sa Delhi mula 2019 hanggang 2023 sa 98.4% ng mga araw ng pagsukat.
• Iniugnay ng isang pagsusuri noong 2026 sa 42 sintesis ng ebidensiya ang matagal na pagkakalantad sa PM2.5 sa 11% na mas mataas na relatibong panganib na magkaroon ng kanser.
• Bumuo ang mga sekundaryang partikulo, transportasyon at pagsusunog ng biomass ng 70% ng PM2.5 sa Delhi tuwing taglamig, ayon sa pagtatasa ng CAQM.
• Plano ng pag-aaral ng AIRCARE ng AIIMS Delhi na paghambingin ang 1,615 pasyenteng may kanser sa baga at 1,615 control subject.
• Mahalaga ang mas malinis na mga emisyon, mas mahuhusay na talaan ng pagkakalantad at mga personal na pag-iingat para mabawasan ang pinsala.