Nagpaplano ang Uzbekistan ng mga Bagong Pamantayang Medikal, Dagdag-sahod para sa mga Kawani at Pinalawak na Libreng Serbisyo Simula 2027

Mga rating ng pasyente at propesyonal na pagpaparehistro ang magiging batayan ng mga reporma sa pangangalagang pangkalusugan

Plano ng Uzbekistan na iugnay simula 2027 ang sahod ng mga doktor at nars sa kasiyahan ng mga pasyente at simulan sa Hulyo 1, 2027, ang pagpaparehistro ng mga propesyonal sa larangan ng medisina at parmasya, ayon sa pakete ng mga hakbang na inanunsyo ni Pangulong Shavkat Mirziyoyev. Makakatanggap ng dagdag-sahod na 7 milyong soum ang mga rehistradong doktor at parmasyutiko, habang 3.5 milyong soum naman ang matatanggap ng mga nars.

Inilahad ni Mirziyoyev ang mga hakbang sa tirahan ng Kuksaroy noong Oktubre 27, 2026, sa isang pulong kasama ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan at parmasya. Pinagsasama ng pakete ang mga bagong rekisito sa propesyon at tulong sa pabahay, libreng pagsasanay para sa mga espesyalista, mas malawak na access sa mga gamot at mga planong maghatid ng mas makabagong paggamot sa mga rehiyon.

Saklaw ng mga pagbabago ang sektor na may mahigit 800,000 manggagawa. Ayon sa mga bilang na inilahad ng pangulo, nagbukas ang Uzbekistan ng mga klinika at ospital na idinisenyong magsilbi sa 10 milyong tao at nagdagdag ng 58,000 kama sa ospital nitong nakalipas na dekada. Tatlong ulit na ang dami ng serbisyong medikal kasabay ng paglago ng mga pampublikong pasilidad at pribadong serbisyong pangkalusugan.

Maaari nang tumanggap ang mga pasyente ng mahigit 100 uri ng pangangalagang dati ay nangangailangan ng paglalakbay sa ibang bansa, kabilang ang transplant ng organ, paggamot sa mga depekto sa puso mula pa sa kapanganakan, robotic surgery at masalimuot na operasyon sa utak. Sa susunod na yugto, higit na mananagot ang mga namamahala at nagtatrabaho sa mga pasilidad na ito, kasabay ng karagdagang suportang pinansyal.

Para sa mga pamilya, kabilang sa pinakamadaramang pagbabago ang pagpapalawak ng modelo ng doktor ng pamilya sa 100 pang distrito, pagdaragdag sa garantisadong pakete tungo sa 73 libreng gamot at 36 saklaw na pagsusuri, at pagpapalawak sa buong bansa sa 2027 ng programa para sa atake sa puso at stroke.

Paano gagana ang pagpaparehistro at mga pagtatasa ng pasyente

Itinatakda ng Resolusyon Blg. 577 ng Gobyerno, na may petsang Oktubre 19, 2026, ang proseso ng pagpaparehistro ng mga propesyonal. Boluntaryo ang pagpaparehistro mula Hulyo 1, 2027, hanggang Enero 1, 2030. Mula 2030, kakailanganin ng mga espesyalista ang rehistro upang makapagsanay ng medisina o magtrabaho sa parmasya sa kani-kanilang larangan.

Pangangasiwaan ng Sentro para sa Pagtatasa ng Kwalipikasyon ng mga Manggagawa sa Medisina at Parmasya ang sistema. Tatagal nang limang taon ang pagpaparehistro at kakailanganing i-renew pagkatapos nito. Sa boluntaryong panahon, maaaring maging kwalipikado ang mga propesyonal sa pamamagitan ng espesyal na pagsusulit o awtomatiko kapag nakakuha sila ng kategoryang propesyonal na kwalipikasyon.

Maaaring maging kwalipikado nang hindi kumukuha ng pagsusulit ang mga espesyalistang may akademikong digri at hindi bababa sa 20 taong karanasan sa kanilang larangan, kung natutugunan nila ang mga itinakdang kondisyon. Tatanggapin ang mga aplikasyon sa mga sentro ng serbisyong pampubliko, sa Pinag-isang Portal ng mga Interaktibong Serbisyong Pampubliko o sa isang nakalaang platapormang medikal.

Sasaklawin ng mga pagtatasa ng pasyente ang mga ospital at klinikang outpatient sa pambansa, panrehiyon at distritong antas. Mula 2027, plano ng gobyerno na iugnay ang sahod ng mga indibidwal na doktor at nars sa mga pangunahing panukat ng pagganap, o KPI. Mga panukat ito na ginagamit upang suriin ang pagganap batay sa mga napagkasunduang layunin. Nakatakdang maging pangunahing pamantayan ang kasiyahan ng pasyente.

Hindi pa ibinubunyag ng mga awtoridad kung paano kokolektahin ang puna ng mga pasyente, paano kakalkulahin ang mga panukat o kung anong bahagi ng sahod ang ibabatay sa mga resulta. Tutukuyin ng mga detalyeng ito kung paano makaaapekto sa sahod ng mga kawani ang karanasan ng mga pasyente.

Mas maraming distrito ang magkakaroon ng mga doktor ng pamilya at libreng gamot

Sinubukan na ng Uzbekistan ang bagong modelo nito sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa 28 distrito, kung saan itinalaga ang 7 milyong residente sa mga pinangalanang doktor ng pamilya. Itinatakda sa mga kasunduan ang mga tungkulin ng magkabilang panig, habang ipinapaliwanag naman ng gabay sa daloy ng pasyente ang mga hakbang na dapat sundin upang makakuha ng pangangalaga, mga pagsusuri at referral.

Kabilang sa pilot program ang pagbubukas ng mga laboratoryo at pagsasanay sa mga doktor at nars. Sa kasalukuyan, tumatanggap nang libre ang mga outpatient ng 69 na uri ng gamot sa ilalim ng garantisadong pakete. Apat na uri ang madaragdag kapag pinalawak ang listahan sa 73, o pagtaas na humigit-kumulang 5.8%. Palalawakin ang modelo sa 100 pang distrito sa 2027, kaya magiging 128 ang nakaplanong kabuuan.

Pagsapit ng Oktubre 1, naipamahagi na ang mga libreng gamot na nagkakahalaga ng 248.2 bilyong soum. Inuugnay ng iminungkahing pagpapalawak ang access sa mga gamot sa mas malinaw na proseso ng pagkuha ng mga lokal na serbisyo, upang maging mas palagian ang papel ng doktor ng pamilya bilang panimulang puntahan ng mga pasyenteng naghahanap ng paggamot.

Pinalalawak ang pagsusuri sa kanser at emerhensiyang paggamot

Magsisimula sa Samarkand ang pagsusuri para sa kanser sa sikmura, colorectal, prostate at baga bago ito palawakin sa lahat ng rehiyon mula 2028. Nangangahulugan ang screening ng pagsusuri para matukoy ang sakit bago lumitaw ang mga sintomas, upang mairekomenda nang mas maaga ang karagdagang pagsusuri at paggamot sa mga pasyente. Nakaplano ang taunang pondo na 700 bilyong soum para sa pagsusuri sa kanser.

Magpapatuloy ang mga kasalukuyang programa para sa maagang pagtukoy ng diabetes, tuberculosis, sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, kanser sa kababaihan at kanser sa dugo sa mga bata. Pinagsasama ng mga hakbang na ito ang mga regular na pagsusuri at pagpapalawak ng espesyalistang paggamot.

Ayon sa iniulat sa pulong, dahil sa programa laban sa atake sa puso at stroke na ipinatutupad sa limang rehiyon, bumaba nang 15% sa loob ng limang buwan ang maagang pagkamatay mula sa mga kondisyong ito. Sinabi ng pangulo na nailigtas ng maagap na pangangalaga ang 855 katao mula sa maagang pagkamatay o kapansanan.

Nakatuon ang programa sa golden hour, ang panahong kasunod agad ng pagsisimula ng mga sintomas kung kailan lalong mahalaga ang mabilis na atensiyong medikal. Palalawakin ito sa lahat ng distrito at lungsod sa 2027, na may inilaan na 280 bilyong soum para sa susunod na taon.

Mas maraming klinikal na praktis at libreng residency para sa mga espesyalista

Nagsasanay ang 11 pampublikong unibersidad medikal ng Uzbekistan ng humigit-kumulang 15,000 doktor bawat taon. Sinabi ni Mirziyoyev na kailangan ng mga nagtapos ang mas matibay na praktikal na paghahanda bago sila magpagamot nang mag-isa, kaya magiging sentro ng mga pagbabago sa edukasyon ang klinikal na karanasan.

Ipinaliwanag ni Pangulong Shavkat Mirziyoyev kung bakit dapat sabayan ng pagsasanay sa mga kawani ang pamumuhunan sa mga gusali at kagamitan:

Gaano man karaming makabagong klinika ang itayo natin o gaano man karaming makabagong kagamitan ang ikabit, walang magiging resulta kung walang mga kwalipikadong espesyalista.

Mula 2027, gugugol ang mga estudyante ng medisina ng tatlong araw bawat linggo sa pag-aaral kung paano makipagtrabaho sa mga pasyente. Gugugulin naman ng mga estudyante sa huling taon ang buong akademikong taon sa praktikal na pagsasanay sa mga institusyong medikal.

Itinadhana rin sa mga panukalang iniharap noong Setyembre ang anim na taong programang bachelor's sa General Medicine simula sa akademikong taon 2027/2028, na may limang taong pag-aaral na susundan ng isang taon ng praktikal na pagsasanay. Inaasahang isasagawa sa mga klinika ng unibersidad ang 80% ng pananaliksik medikal, na tutuon sa mas tumpak na diyagnosis, mas mabisang paggamot at mas kaunting komplikasyon.

Suporta sa sahod at pagsasanay para mapaunlad ang kasanayan ng mga kawani

Makakatanggap ang mga nars na may bachelor's degree ng karagdagang buwanang bayad na 1.5 milyong soum, habang inanunsyo naman ang 2.5 milyong soum para sa mga may master's degree. Sa ilang paglalarawan ng mga hakbang, pinalalawak ang bayad para sa digri at sa mga nagtapos ng medisina sa mas malawak na hanay. Makakatanggap ng 5.5 milyong soum ang mga espesyalista sa mga makitid na larangang nagtatrabaho sa pangunahing pangangalaga ng pamilya.

Hindi pa tinutukoy ang petsa ng pagsisimula at detalyadong mga tuntunin sa pagiging kwalipikado para sa mga dagdag-bayad batay sa digri at espesyalisasyon, kabilang kung maaari itong isabay sa mga dagdag-sahod para sa pagpaparehistro. Kakailanganin ng mga manggagawa ang mga tuntuning ito upang makuwenta ang kanilang indibidwal na matatanggap.

Sasagutin ng estado ang gastos sa pagpapaunlad ng propesyon ng mga kawani sa mga pasilidad ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at institusyong medikal ng distrito. Tinataya sa 100 bilyong soum kada taon ang benepisyong ito para sa 130,000 manggagawa, batay sa mga bilang na inilahad sa pulong. Kung pantay-pantay ang paghahati, katumbas ito ng humigit-kumulang 769,000 soum kada manggagawa bawat taon, bagaman magkakaiba ang aktuwal na gastos sa pagsasanay.

Mas malaking papel ang gagampanan ng mga pribadong organisasyon sa pagbibigay ng pagsasanay, at makapipili ang mga manggagawa kung saan sila mag-aaral. Magsasagawa rin ang mga panrehiyong pangkat medikal ng tatlo hanggang apat na buwang internship sa mga sentrong espesyalista.

Tulong sa pabahay at mga insentibo para sa malalayong lugar

Naglaan ang gobyerno ng 50 bilyong soum upang bahagyang bayaran ang mga mortgage ng mga empleyado sa pangangalagang pangkalusugan na may hindi bababa sa 15 taong serbisyo. Layunin ng programa na matulungan ang 1,000 manggagawa na lumipat sa mga bagong tahanan sa 2027, katumbas ng karaniwang alokasyong 50 milyong soum bawat benepisyaryo.

Sasagutin naman ng isa pang hakbang sa pabahay ang 25% ng paunang bayad sa mortgage para sa 500 batang espesyalista bawat taon. Saklaw ng tulong na ito ang paunang bayad na kailangan upang makakuha ng mortgage.

Makakatanggap ng buwanang allowance na 4.5 milyong soum ang mga doktor na nagtatrabaho sa malalayong lugar, mula sa dating 2 milyong soum. Dagdag itong 2.5 milyong soum, o 125%. Makakatanggap din ng minsanang bayad na 50 milyong soum ang mga doktor na magsisimulang magtrabaho sa mga lugar na iyon.

Maaaring makatanggap ng buwanang dagdag-sahod na hanggang 50 milyong soum ang mga doktor ng Uzbekistan na babalik mula sa mga klinika sa ibang bansa taglay ang kanilang karanasan. Bibigyan sila ng makabagong kagamitan, tulong sa pagtatatag ng kanilang mga lugar ng trabaho at kalayaang pumili ng sarili nilang mga pangkat. Plano rin ng gobyerno na sagutin ang paglahok nila sa malalaking propesyonal na kumperensiya at palitan ng kaalaman.

Sa simula, sasaklawin ng programang pabalik sa bansa ang 26 na sentrong espesyalista. Inaasahang kukuha ang bawat direktor ng lima hanggang sampung doktor na may internasyonal na karanasan sa 2027. Sa kabuuan ng 26 na sentro, katumbas ito ng target na 130 hanggang 260 doktor.

Binabago ng mga bagong pamantayan at taunang kontrata ang pananagutan

Sasaklawin ng mga Pamantayang Medikal ng Bagong Uzbekistan ang edukasyong medikal, konstruksyon at kagamitan, kalinisan, kalusugan, kaligtasan ng pasyente at propesyonal na asal. Unti-unting bibigyan nang libre ng uniporme ang mga manggagawa sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan.

Magkakaroon ng taunang kontrata ang mga direktor ng 26 na sentrong medikal na espesyalista simula 2027. Kabilang sa kanilang mga responsibilidad ang pagpapakilala ng mga paraan ng paggamot, pagsasanay sa mga manggagawa sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan at pagsasagawa ng siyentipikong pananaliksik sa aktuwal na praktis. Tutulong ang mga espesyalista mula sa mga klinika ng mga dayuhang unibersidad sa pagtatasa sa mga sentro, at mag-uulat sa publiko ang mga direktor sa katapusan ng bawat taon. Ibabatay sa mga resulta ang pag-renew ng kontrata.

Inaasahan ding gaganap ng mas malaking papel ang mga samahang medikal. Ihahalal ng mga miyembro ang kanilang mga pinuno para sa dalawa hanggang tatlong taong termino. Kabilang sa mga pagkilala ang premyong 30 milyong soum para sa mga nagwagi sa mga panrehiyong paligsahan sa 2026 para sa mga doktor at nars ng distrito, mga de-kuryenteng kotse para sa 14 na doktor na magwawagi sa 2027, at mga grant na tig-200 milyong soum para sa sampung proyektong nagtataguyod ng malusog na pamumuhay.

Iminungkahi ni Mirziyoyev ang pagtatatag ng Orden ni Ibn Sino upang kilalanin ang mga manggagawang medikal na nagpoprotekta sa kalusugan at nagpapakilala ng mga pagsulong sa agham at makabagong paggamot. Sa pulong, iginawad niya ang mga umiiral na parangal ng estado sa mga kinatawan ng pangangalagang pangkalusugan, negosyante at dayuhang katuwang.

Lumalago ang mga pribadong klinika, ngunit nananatili ang mga agwat sa mga rehiyon

Lumaki ang bilang ng mga pribadong klinika sa Uzbekistan mula 3,500 pasilidad noong 2017 tungo sa mahigit 9,000, dagdag na mahigit 5,500 at mahigit dalawa't kalahating ulit sa dating kabuuan. Nagbibigay na ngayon ang mga pribadong tagapagbigay ng 90% ng serbisyo sa ngipin, 70% ng serbisyong diyagnostiko at 60% ng mga serbisyo sa panggagamot sa tainga, ilong at lalamunan, urolohiya at optalmolohiya.

Hindi pantay ang access sa pribadong pangangalagang nangangailangan ng pananatili sa ospital. May mga kama para sa mga pasyenteng magdamag na mamamalagi sa 35% hanggang 40% ng mga pribadong klinika sa Andijan, Fergana, Namangan, Samarkand at Tashkent. Mas mababa sa 15% ang proporsiyon sa Karakalpakstan, Syrdarya, Jizzakh at Navoi.

Tutukoy ang mga gobernador ng rehiyon ng mga lote bawat taon para sa mga pribadong klinika. Ilalaan sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan ang mga lote sa pamamagitan ng auction, sa mga paborableng tuntunin. Susunod ang mga bagong pasilidad sa mga master plan na ibabatay sa populasyon at heograpiya. Kabilang sa mga prayoridad na larangan ang rehabilitasyon, panggagamot sa bato, pangangalaga sa kanser, neurosurgery, sikiyatriya, paggamot sa adiksiyon at pangangalaga sa panganganak.

Alok din sa mga negosyante ang puwang sa mga pampublikong ospital upang magkabit ng kagamitan, at babayaran sa pamamagitan ng sistema ng segurong pangkalusugan ang mga serbisyong ibibigay. Palalawakin ang pagbili ng publiko mula sa mga pribadong tagapagbigay para sa hemodialysis, pagsusuri sa laboratoryo, isterilisasyon, rehabilitasyon at physiotherapy. Sinasala ng hemodialysis ang dumi sa dugo kapag hindi ito sapat na nagagawa ng mga bato.

Inatasan ang bawat rehiyon na makahikayat ng hindi bababa sa $150 milyon na pamumuhunan at grant sa 2027. Sa parmasya, layunin ng bansa na matugunan sa pamamagitan ng lokal na produksyon ang 70% ng pangangailangan. Binanggit ng mga opisyal ang 330 bagong pasilidad sa parmasya na nagkakahalaga ng $1 bilyon at mga proyektong nagkakahalaga ng $1.2 bilyon na isinasagawa sa mga malayang sonang pang-ekonomiya para sa parmasya.

Nagdudulot ng mga bagong responsibilidad ang AI at genetika

Plano mula 2027 ang sampung sistema ng artipisyal na intelihensiya sa mga larangang kabilang ang kardyolohiya, hepatolohiya, optalmolohiya at hematolohiya, na tumutukoy sa panggagamot sa puso, atay, mata at dugo. Kabilang sa mga planong gamit nito ang malayuang pagsubaybay sa mga pasyente, pagtukoy ng sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa pananalita at pagsusuri sa kaligtasan ng mga gamot.

Kikilala sa mga panrehiyong paligsahan ang pinakamahusay na operator sa IT at doktor sa digital na medisina, na bawat isa ay makatatanggap ng premyong 100 milyong soum. Kasabay ang mga parangal na ito ng mas malawak na pagsisikap na paigtingin ang praktikal na kasanayan habang pumapasok sa mga ospital ang mga bagong teknolohiya.

Plano rin ng Uzbekistan na palakasin ang legal na balangkas para sa bioetika at biyoteknolohiya. Tumutukoy ang bioetika sa mga karapatan at pananagutang may kaugnayan sa medisina at pananaliksik, kabilang kung paano nagbibigay ng pahintulot ang mga tao at kung paano pinangangalagaan ang kanilang dignidad.

Inilahad ni Mirziyoyev ang prinsipyong dapat gumabay sa pananaliksik na kinasasangkutan ng mga tao:

Sa pananaliksik na may kaugnayan sa buhay at kalusugan ng tao, dapat unahin ang mga karapatang pantao, pahintulot at dignidad.

Plano ang pakikipagtulungan sa Harvard Medical School upang magsanay ng mga espesyalista sa mga namamanang sakit at magpakilala ng pagsusuring henetiko. Magtutungo sa mga rehiyon ang mga pangkat na binubuo ng iba't ibang espesyalista, kabilang ang mga siruhano, anesthesiologist, espesyalista sa intensive care, assistant at nars, upang magbahagi ng kaalamang espesyalista, kabilang ang karanasang nalinang sa Republican Centre for Emergency Medical Care.

Kailan nakatakdang ipatupad ang mga pangunahing pagbabago

Pinagsasama ng programa ang mga hakbang na nasubukan na sa piling mga distrito at mga takdang panahong umaabot hanggang 2030. Kabilang sa mga pangunahing petsa ang:

• Oktubre 19, 2026: Itinatatag ng Resolusyon Blg. 577 ng Gobyerno ang proseso ng pagpaparehistro ng mga propesyonal.
• Oktubre 27, 2026: Inanunsyo ni Mirziyoyev sa Kuksaroy ang mas malawak na pakete ng mga hakbang.
• 2027: Kabilang sa mga plano ang pagpapalawak ng serbisyong doktor ng pamilya, pagpapalawak sa buong bansa ng programa para sa atake sa puso at stroke, libreng residency para sa mga espesyalista, dagdag na klinikal na praktis, mga pagtatasa ng pasyente at taunang kontrata para sa mga direktor ng sentrong espesyalista.
• Hulyo 1, 2027: Magsisimula ang boluntaryong pagpaparehistro para sa mga propesyonal sa medisina at parmasya.
• Akademikong taon 2027/2028: Iminungkahing simulan ang binagong anim na taong programa sa General Medicine.
• 2028: Nakatakdang umabot sa lahat ng rehiyon ang pagsusuri para sa apat pang uri ng kanser.
• Enero 1, 2030: Magiging sapilitan ang propesyonal na pagpaparehistro.

Para sa mga pasyente, nangangako ang programa ng mas malinaw na proseso mula sa doktor ng pamilya tungo sa mga pagsusuri, gamot at espesyalistang paggamot. Para sa mga manggagawa, pinagsasama nito ang tulong sa pagsasanay, sahod at pabahay at ang mga rekisito sa pagpaparehistro at mas mahigpit na pagtatasa sa pagganap.

Mahahalagang Punto

• Plano ng Uzbekistan na iugnay simula 2027 ang sahod ng mga doktor at nars sa kasiyahan at pagganap ng mga pasyente.
• Magsisimula sa Hulyo 1, 2027, ang boluntaryong pagpaparehistro ng mga propesyonal at magiging sapilitan ito sa 2030.
• Nakatakdang tumanggap ang mga rehistradong doktor at parmasyutiko ng dagdag-sahod na 7 milyong soum, at 3.5 milyong soum naman ang matatanggap ng mga nars.
• Plano simula 2027 ang libreng residency para sa mga espesyalista, na may buwanang stipend na 3 milyong soum.
• Palalawakin ang modelo ng doktor ng pamilya sa 100 pang distrito, habang isasama sa garantisadong pakete ang 73 libreng gamot at 36 na pagsusuri.
• Layunin ng tulong sa pabahay at pagtaas ng allowance sa malalayong lugar na makahikayat at makapagpanatili ng mga manggagawang medikal.
• Kasabay ng mga pagbabago ang mga bagong pamantayan, taunang kontrata para sa mga direktor ng 26 na sentro at pagpapalawak ng mga pribadong serbisyo.