Natuklasan sa Audit ng Ospital para sa TB sa Seoul na 60.51% ng mga Sukat ng Presyon sa mga Isolation Room ay Mas Mababa sa Pamantayan

Natuklasan sa mga Pagsusuri sa Kaligtasan ang mga Kakulangan sa Espesyalistang Ospital para sa TB sa Seoul

Naitala sa Seoul Metropolitan Seobuk Hospital, ang nag-iisang espesyalistang ospital para sa tuberculosis sa kabiserang rehiyon ng South Korea, na hindi sapat ang negatibong presyon sa 60.51 porsiyento ng mga sinuring sukat sa mga isolation room, ayon sa audit ng lungsod. Sa 2.88 porsiyento ng mga sukat, positibo ang presyon, na nagdudulot ng panganib na makalabas ng mga silid ang kontaminadong hangin na dapat sana'y nakakulong doon.

Sinuri ng Audit Committee ng Seoul ang mga tala ng presyon para sa Enero ng 2024, 2025 at 2026. Sa kabila ng mga pagkukulang sa mga sukat na iyon, nakasaad sa mga tala ng pagmamanman mula Enero 2024 hanggang Marso 2026 na normal na gumana ang kagamitan araw-araw, maliban sa isang naitalang problemang tumagal nang 20 araw sa isang silid.

Hindi lamang bentilasyon ang saklaw ng mga natuklasan. Natukoy ng mga auditor ang nawawala o sirang mga fire door at shutter, isang radiologist na nakarehistro bilang panlabas na espesyalista ngunit hindi naman aktuwal na nagtatrabaho sa ospital, at mga basurang medikal na itinago nang hanggang 67 araw lampas sa legal na limitasyon sa pag-iimbak.

Ginagamot ng ospital ang mga taong may karaniwang tuberculosis at multidrug-resistant tuberculosis, isang anyo ng sakit na hindi tinatalaban ng ilang gamot na ginagamit sa paggamot dito. Layunin ng mga isolation room na mabawasan ang posibilidad ng pagkalat ng impeksiyon habang inaalagaan ang mga pasyente.

Ayon sa mga opisyal ng ospital, walang naging problema ang mga pasyente dahil sa hindi kumpletong pagpapanatili ng negatibong presyon. Binanggit din nila na hiwalay ang bentilasyon ng tuberculosis ward at may sariling exhaust system ang bawat silid. Gayunman, nanawagan ang audit ng masusing inspeksiyon at pagkukumpuni sa mga kagamitan para sa negatibong presyon, pati na ng aksiyon kaugnay ng mga pagkukulang sa pamamahala nito.

Ano ang Sinuri ng Lungsod

Saklaw ng audit sa kaligtasan ng mga ospital ng Pamahalaang Metropolitan ng Seoul ang Citizens' Health Bureau, Seobuk Hospital at Seoul Metropolitan Eunpyeong Hospital. Isinagawa ang inspeksiyon mula Marso 11 hanggang Abril 7, 2026, at sinuri ang mga gawaing isinagawa mula Enero 2024.

Isinagawa ng limang miyembrong pangkat, kabilang ang pinuno ng Safety Audit Team 4, ang paunang audit sa loob ng anim na araw at ang pangunahing audit sa loob ng 14 na araw. Kabilang sa mga prayoridad nito ang kaligtasang medikal, pag-iwas sa sunog, pagpapanatili ng mga gusali at kagamitan sa bentilasyon, at pamamahala ng ligtas na kapaligiran sa pangangalagang pangkalusugan.

Ayon sa Seoul, layunin ng pagsusuri na maiwasan ang mga aksidente at masuportahan ang maaasahang serbisyong medikal ng pamahalaan sa gitna ng pangamba sa pagkalat ng mga nakahahawang sakit. Sa Seobuk Hospital, umabot sa iba't ibang bahagi ng tungkuling iyon ang mga natuklasan, mula sa hangin sa paligid ng mga pasyente hanggang sa mga harang na dapat pumigil sa pagkalat ng apoy.

Ipinakikita ng mahahalagang petsa kung paano iniugnay ng pagsusuri ang mga naunang pasiya sa staffing at pagpapanatili sa mga kondisyong natagpuan noong 2026:

• Enero 2024: Nagsimula ang panahong saklaw ng audit para sa mga gawain ng ospital.
• Disyembre 2024: Umalis ang radiologist ng Seobuk Hospital, at pagkatapos nito ay nagparehistro ang ospital ng isang panlabas na espesyalista.
• Enero 2024, Enero 2025 at Enero 2026: Kabilang sa mga sinuring sample ng audit ang mga sukat ng presyon mula sa mga buwang ito.
• Marso 2026: Umabot sa buwang ito ang huling bahagi ng mga tala ng pagmamanman na sinuri ng mga auditor.
• Marso 11 hanggang Abril 7, 2026: Isinagawa ng lungsod ang audit sa kaligtasan ng ospital.
• 2027: Sinabi ng direktor ng ospital na hihingi sila ng pondo para sa mga sirang fire door at nawawalang pasilidad para sa proteksiyon laban sa sunog.

Bakit Mahalaga ang Direksiyon ng Daloy ng Hangin

Nangangahulugan ang negatibong presyon na mas mababa ang presyon ng hangin sa loob ng isolation room kaysa sa labas nito. Dahil dito, pumapasok ang hangin sa silid sa halip na lumabas. Nakatutulong ito na manatili sa paligid ng pasyente ang mga partikulang nasa hangin sa halip na kumalat sa mga kalapit na lugar.

Maaaring kumalat sa hangin ang tuberculosis, kaya mahalagang hakbang ang bentilasyon para maprotektahan ang ibang pasyente, kawani at bisita. May mga isolation room ang Seobuk Hospital na may anteroom, maliliit na puwang sa pagitan ng silid ng pasyente at ng mga nakapaligid na lugar, pati kagamitan para sa negatibong presyon.

Kabaligtaran ng nilalayong direksiyon ng daloy ng hangin ang positibong presyon. Kapag mas mataas ang presyon sa loob ng silid kaysa sa labas, maaaring itulak palabas ang hangin. Nakakita ang mga auditor ng positibong presyon sa 2.88 porsiyento ng mga sinuring sukat, kasabay ng mas malawak na natuklasang 60.51 porsiyento ng mga sukat ay hindi umabot sa pamantayan para sa negatibong presyon.

Sa payak na paliwanag, humigit-kumulang 61 sa bawat 100 sinuring sukat ang hindi nakatugon sa pamantayan, habang mga tatlo sa bawat 100 ang nagpakita ng presyong kabaligtaran ng nilalayong direksiyon. Tumutukoy ang mga porsiyento sa mga sukat na kinuha sa mga sinuring panahon ng Enero; saklaw naman ng pagsusuri sa pagmamanman ang mas mahabang panahon hanggang Marso 2026.

Hindi Naitala ng Pang-araw-araw na Log ang mga Problema

Nakita ng mga auditor na may hangin na lumalabas sa mga siwang sa paligid ng mga bintana sa ilang silid at may mga puwang na lampas isang sentimetro sa ilalim ng ilang pinto. Napagpasyahan nilang dahil sa mahinang pagkakaselyo ng mga silid ay hindi mapanatili ang angkop na negatibong presyon, ngunit patuloy na ginagamot bilang inpatient ang mga pasyenteng may tuberculosis nang hindi naisasagawa ang mga kinakailangang pagkukumpuni.

Nakasalalay ang pagkontrol sa presyon kapwa sa mismong silid at sa makinarya ng bentilasyon. Dahil sa mga butas na walang kontrol, mas mahirap mapanatili ang nilalayong diperensiya ng presyon. Sa Seobuk Hospital, sinabayan ng mga pisikal na depekto ang mga kahinaan sa paraan ng pagsusuri at pagtatala ng mga kawani sa paggana ng sistema.

Napag-alaman sa audit na hindi alam ng mga kawani sa nursing station ng tuberculosis ward na responsable sa pagmamanman ang kinakailangang pamantayan ng negatibong presyon. Ang ilan ay nagsusuri lamang kung nagkaroon ng positibong presyon. Maaari pa ring hindi maabot ng isang silid ang kinakailangang antas ng negatibong presyon kahit mas mababa pa rin ang presyon nito kaysa sa labas, kaya hindi natutukoy ang ibang pagkukulang kung pagbabaligtad lamang ng presyon ang sinusuri.

Iminungkahi ni Lee Chang-gyu, direktor ng ospital, na maaaring nag-ambag sa kakulangan ng pagsasanay ang pagpapalitan ng mga kawani sa kanilang tungkulin. Inatasan siya ng komite na ipasuri at ipaayos ang buong sistema ng negatibong presyon, at magbigay ng mga babala sa mga responsable sa hindi sapat na pamamahala.

Mga Kakulangan sa Proteksiyon sa Sunog sa mga Pinto at Shutter

May 72 lokasyon ng fire door sa Seobuk Hospital na sinuri. Inalis ang siyam na pinto o hindi kailanman inilagay ang mga ito. May mga depekto naman ang natitirang 63, kabilang ang pagkabaluktot at labis na mga puwang.

Saklaw ng mga natuklasan ang lahat ng sinuring lokasyon ng fire door: walang pinto sa 12.5 porsiyento, habang may natukoy na depekto sa natitirang 87.5 porsiyento. Layunin ng mga fire door na makatulong sa paghihiwalay ng mga bahagi ng gusali upang hindi malayang kumalat ang apoy at usok sa pagitan ng mga ito.

Sinuri rin ng mga auditor ang 14 na fire shutter. Inalis ang dalawa, at may mga problema ang natitirang 12, gaya ng hindi pagsasara nang maayos o pagkakaroon ng kakaibang ingay sa mekanismo. Tulad ng mga fire door, dapat maisara ang mga shutter ayon sa disenyo upang makabuo ng proteksiyon na harang.

Nagbabala ang Audit Committee na maaaring makahadlang ang mga kondisyong ito sa epektibong pagpigil ng ospital sa pagkalat ng apoy at usok kapag nagkaroon ng sunog. Mahalaga ang kalagayan ng mga harang na ito para sa mga pasyenteng naka-confine, dahil maaaring kailanganing protektahan o ilikas ng mga kawani ang mga tao habang ipinagpapatuloy ang paggamot.

Sinabi ni Lee na plano ng ospital na maglaan ng 80 milyong won sa badyet ng susunod na taon para kumpunihin ang mga sirang fire door. Aayusin naman ang mga nawawalang pasilidad sa pamamagitan ng karagdagang badyet sa susunod na taon. Batay sa takdang panahon ng audit noong 2026, kapwa tumutukoy sa 2027 ang mga planong ito; walang ibinigay na tiyak na petsa ng pagtatapos.

Hindi Nagtatrabaho Doon ang Nakarehistrong Radiologist

Umalis ang radiologist ng ospital noong Disyembre 2024. Pagkatapos nito, nagparehistro ang Seobuk ng isang panlabas na radiologist, ngunit natuklasan sa audit na hindi naman talaga pumupunta sa ospital ang espesyalista upang magtrabaho.

Sa halip, mga empleyado ng ospital ang nagsagawa ng pagsusuri sa kalidad ng mga larawang nililikha ng computed tomography scanner nito, na karaniwang tinatawag na CT scanner. Gumagamit ng X-ray ang CT equipment upang makalikha ng detalyadong mga larawan ng loob ng katawan, at nakatutulong ang pagsusuri sa kalidad ng mga larawan upang matiyak na angkop ang mga ito sa paggamit na medikal.

Kung sino ang nagsagawa ng gawaing pangkontrol sa kalidad ang problemang tinukoy ng mga auditor. Hindi naroon ang taong nakarehistro bilang espesyalista, habang mga kawani ng ospital ang nagsagawa ng mga pagsusuri bilang kapalit niya.

Ayon sa tugon ng ospital na nakatala sa audit, kumuha ito ng radiologist sa ilalim ng pansamantalang kontrata at pinalitan ang dating nakarehistrong espesyalista. Isa ito sa mga hakbang na itinama na raw ng ospital, kasabay ng iba pang mga hakbang na sinabi nitong isasagawa.

Lumampas sa Limitasyon sa Pag-iimbak ang mga Basurang Medikal

Karaniwang iniiwang bukas ang pasilidad ng Seobuk Hospital para sa pag-iimbak ng basurang medikal, kaya nakakapasok dito nang walang kinakailangang paghihigpit. Nakakita rin ang mga auditor ng basurang itinago nang hanggang 67 araw lampas sa panahong pinahihintulutan ng batas.

Kailangang kontrolado ang pag-iimbak ng basurang medikal dahil maaari itong maglaman ng materyales na may kaugnayan sa paggamot sa mga pasyente at sa mga panganib ng impeksiyon. Pinipigilan ng paghihigpit sa pagpasok ang mga taong walang pananagutang humawak dito na makalapit sa basura, samantalang hinihingi ng mga takdang panahon sa pag-iimbak na alisin ito sa tamang oras.

Sinabi ng ospital na paiigtingin nito ang pamamahala at pangangasiwa sa basurang medikal at magsasagawa ng pagsasanay sa pagkontrol ng impeksiyon para sa mga manggagawa ng kontratistang kompanya ng pagtatapon nito. Saklaw ng tugong iyon ang pananagutan hindi lamang ng mga empleyado ng ospital kundi pati ng mga nangongolekta at humahawak ng basura para sa ospital.

Ayon sa Ospital, Ano ang Magbabago

Ayon sa mga opisyal ng ospital, hiwalay ang sistema ng bentilasyon ng tuberculosis ward sa mga sistemang nagsisilbi sa ibang ward at may sariling exhaust ang bawat silid. Sinabi rin nilang walang naging problema ang mga pasyente dahil hindi lubusang napapanatili ang negatibong presyon.

Nakatuon ang audit ng Seoul sa kung natutugunan ng mga sistemang pangproteksiyon ng ospital ang mga kinakailangan at kung nakikilala at inaaksyunan ng mga kawani ang mga pagkukulang. Iniugnay ng mga natuklasan nito ang sirang mga selyo ng silid, kakulangan ng kaalaman sa mga pamantayan ng presyon at mga tala ng pagmamanman na kadalasang nagsasabing normal ang operasyon.

Tinutugunan ng tugon ng ospital ang ilang magkakaibang gawain: inspeksiyon at pagkukumpuni ng mga kagamitan sa presyon, pagpapahusay sa pagsasanay ng mga kawani, pagpapalit sa kulang na proteksiyon laban sa sunog, pagpapanumbalik ng pangangasiwa ng espesyalista sa mga pagsusuri sa kalidad ng CT, at pagpapaigting sa paghawak ng basura. Bawat isa ay may kinalaman sa magkakahiwalay na bahagi ng pang-araw-araw na kaligtasan sa ospital.

May ilang hakbang nang naipahayag na naisagawa, kabilang ang pagpapalit sa radiologist. Nakabatay sa nakaplanong pondo sa 2027 ang mga gawaing para sa proteksiyon laban sa sunog, habang iniatas naman ng Audit Committee ang masusing inspeksiyon at pagkukumpuni sa sistema ng negatibong presyon. Nakasalalay sa pagsasakatuparan ng mga hakbang na ito at sa tumpak na mga tala ng pagmamanman na nagpapakita kung kailan kailangan ng pansin ang kagamitan ang kaligtasan ng mga pasyente at kawani.

Mahahalagang Punto

• Nakita ng mga auditor ng Seoul na 60.51 porsiyento ng mga sinuring sukat ng presyon sa mga isolation room ay mas mababa sa pamantayan, at positibo ang presyon sa 2.88 porsiyento.
• Kadalasang normal na operasyon ang naitala sa mga log ng pagmamanman mula Enero 2024 hanggang Marso 2026, sa kabila ng mga pagkukulang sa presyon.
• May nawawalang kagamitan o depekto sa lahat ng 72 sinuring lokasyon ng fire door at 14 na lokasyon ng fire shutter.
• Hindi nagtatrabaho sa ospital ang isang radiologist na nakarehistro bilang panlabas na espesyalista; ayon sa ospital, kumuha na ito ng kapalit.
• May ilang basurang medikal na nanatili sa imbakan nang hanggang 67 araw lampas sa legal na limitasyon.
• Ayon sa ospital, walang naging problema ang mga pasyente at nakaplano ang mga pagkukumpuni, mas mahigpit na pangangasiwa at karagdagang pagsasanay.