Mga Tin-edyer sa Tsina, Dumudulog sa mga Inireresetang Gamot Para Takasan ang Presyur sa mga Pagsusulit

Palihim na tugon sa walang tigil na presyur sa pag-aaral

Para kay Xiaomei, isang mahusay mag-aral na estudyante sa isang baybaying lalawigan ng Tsina, naging paraan ang mga inireresetang gamot para takasan ang takot na bumagsak. Noong 14 anyos siya, nagsimula siyang uminom ng maraming gamot sa ubo matapos sabihin ng isang nakatatandang lalaki na makatutulong ito para makapagpahinga siya. Nahilo siya noong una sa mga tableta. Di-nagtagal, naging panandaliang pagtakas ang pamamanhid mula sa mga pagsusulit, pagtatalo sa pamilya at presyur na manatili sa hanay ng pinakamahuhusay na estudyante sa paaralan.

Sa loob ng dalawang taon, bumili siya online ng ilang uri ng gamot na walang reseta para sa kanya o kaninuman sa kanyang pamilya. May ilan na ginagamit para gamutin ang pananakit ng nerbiyos o epilepsy. Kung minsan ay umiinom siya ng limang tableta at kung minsan naman ay mahigit 10, para makuha ang iba't ibang epekto. Matapos uminom ng 50 tableta sa isang pagkakataon, nagkasakit siya nang malubha at kinailangan niyang sabihin ito sa kanyang mga magulang.

Ipinaliwanag niya ang motibasyon niya sa isang panayam sa BBC.

Kapag sobra na ang presyur sa pag-aaral ko, o hindi maganda ang resulta ko sa mga pagsusulit, o kahit kapag nakikipagtalo ako sa mga magulang ko, iniinom ko ang mga gamot na ito. Tinatakasan ko ang realidad.

Bahagi ang kuwento niya ng mas malawak na padron na naiuulat sa mga online chat group, kung saan nagpapalitan ng payo ang mga tin-edyer na Tsino tungkol sa mga gamot, pinag-uusapan kung paano makakakuha ng mga ito at ikinukuwento ang paggamit ng droga para makaramdam ng pagkakahiwalay sa sarili nilang buhay. Mahirap sukatin ang ganitong asal dahil limitado pa rin ang opisyal na datos tungkol sa maling paggamit ng mga inireresetang gamot ng mga menor de edad. Gayunman, tinukoy na ito ng mga awtoridad at mananaliksik bilang lumalaking suliranin sa pampublikong kalusugan.

Bakit nagiging takbuhan ang mga gamot?

Isa ang Tsina sa mga bansang may pinakamatinding kompetisyon sa sistema ng edukasyon sa buong mundo. Madalas mag-aral nang mahabang oras ang mga estudyanteng naghahanda para sa pambansang pagsusulit sa pagpasok sa kolehiyo, na kilala bilang Gaokao, habang humaharap sa matitinding inaasahan ng mga paaralan at pamilya. Pinaghihiwalay ng ilang paaralan ang mga estudyante sa mga elite na klase at inaalis ang mga mababa ang marka. Maaaring maramdaman na ang mahinang resulta ay hindi lamang pansamantalang kabiguan, kundi patunay na nawalan na ng lugar sa lipunan ang estudyante.

Ayon kay Xiaomei, pinag-uusapan ng mga estudyante sa elite na klase niya sa kimika ang labis na pag-inom ng gamot dahil pakiramdam nila'y ganap silang bigo kapag hindi sila makasabay. Hindi laging para sa kasiyahan ang pag-inom ng mga gamot. Ginamit ng maraming tin-edyer ang mga ito para maibsan ang pagkabalisa, makatulog, mapamanhid ang emosyonal na sakit o matakasan ang mga alaalang kaugnay ng nakadidismayang resulta. Sa larangan ng medisina, pagtatangkang harapin ang matinding paghihirap sa pamamagitan ng gamot ang tawag dito, kung saan gumagamit ng substansiya para mapamahalaan ang pagdurusa nang walang propesyonal na pangangasiwa.

May ebidensiya sa ugnayang ito ang kamakailang pananaliksik na kinasasangkutan ng 2,140 magtatapos na estudyante sa mataas na paaralan sa Tsina. Sinurbey sa pag-aaral ang mga estudyante mula sa anim na pampublikong paaralan sa timog Tsina, kabilang ang mga piling paaralan at karaniwang paaralan. Lumabas dito na nauugnay ang stress sa paggamit ng inireresetang gamot sa pamamagitan ng mga problema sa pagtulog at paghina ng ugnayang panlipunan. Hindi naging makabuluhan sa estadistika ang tuwirang ugnayan ng stress at paggamit ng droga matapos isaalang-alang ang mga salik na ito.

Hindi ibig sabihin ng natuklasang ito na hindi nakapipinsala ang presyur sa pag-aaral o wala itong kaugnayan sa paggamit ng droga. Ipinahihiwatig nito na maaaring dumaan ang epekto ng stress sa sunod-sunod na problema. Maaaring lumayo sa mga magulang at kaibigan ang estudyanteng nahihirapan, mahirapang matulog, makaramdam ng pagkapagod at pagkatapos ay dumulog sa gamot para makahanap ng ginhawa. Lumabas sa pananaliksik na ang mga abala sa pagtulog ang pinakamalakas na landas na nauugnay sa paggamit ng inireresetang gamot, kasunod ang paniniwala ng mga estudyante na mahina ang kalidad ng kanilang tulog.

Maaaring babala ang kakulangan sa tulog

Madalas matulog nang wala pang anim na oras bawat gabi ang mga magtatapos na estudyante sa mataas na paaralan sa Tsina, ayon sa pananaliksik na tinalakay sa pag-aaral. Maaaring pahinain ng kakulangan sa tulog ang konsentrasyon, magpalala ng pagiging iritable at magpahirap na kontrolin ang pagkabalisa. Maaaring maghanap ng mga tabletang nangangakong magdudulot ng kapanatagan, lakas o paglayo ng isip sa mga alalahanin ang mga estudyanteng hindi makapagpahinga.

Natuklasan sa pananaliksik na mas maayos matulog at mas kaunti ang problema sa pagtulog ng mga estudyanteng mas matibay ang ugnayan sa kanilang mga magulang at paaralan. Kabilang sa mga ugnayang ito ang pagiging malapit sa pamilya, pagpapahalaga sa paaralan at paniniwalang may personal na kabuluhan ang mga layuning pang-akademiko. Makapagbibigay ang mga ugnayang ito ng emosyonal na suporta kapag bumaba ang mga marka o nalalapit na ang mga pagsusulit.

Mga talatanungan ang ginamit sa pag-aaral sa halip na mga medikal na diyagnosis, at sinukat nito ang kamakailang paggamit ng inireresetang gamot sa halip na pangmatagalang pagkagumon. Hindi mapatutunayan ng mga resulta nito na nagdudulot ng paggamit ng droga ang stress. Gayunman, ipinakikita ng mga natuklasan kung bakit hindi sapat na alisin lamang ang mga gamot sa mga online platform para maiwasan ang problema. Bahagi rin ng suliranin ang pagtulog, komunikasyon sa pamilya at pagkuha ng pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan.

Maaaring hindi malinaw sa mga tin-edyer ang pagkakaiba ng lehitimong paggamot, maling paggamit at pag-abuso. Naiiba ang gamot na iniinom para sa natukoy na kondisyon sa ilalim ng gabay ng doktor sa pag-inom ng mas mataas na dosis, paggamit ng reseta ng ibang tao o paghahanap ng epekto sa isip. Gayunman, maaaring umunlad ang mga asal na ito sa iisang tuluy-tuloy na proseso, lalo na kung kakaunti ang alam ng mga estudyante tungkol sa kaligtasan ng mga gamot.

Paano nagbukas ng pinto ang online na pagkuha ng gamot

Ayon kay Xiaomei, ilang pindot lang ang kinailangan niya para makabili ng gamot sa ubo. Inilagay niya ang numero ng kanyang pambansang pagkakakilanlan, na naglalaman ng kanyang edad, ngunit natuloy pa rin ang pagbili. Sa ilang pagkakataon, mas mababa sa isang dolyar ng US ang halaga ng 50 tableta. Pagkatapos, tinulungan ng mga online chat group ang mga gumagamit na tumukoy ng ibang gamot nang higpitan ng mga awtoridad ang pagbebenta ng isang partikular na produkto.

Iniulat na gumamit ng mga kodigo o palihim na pangalan para sa mga droga ang mga tin-edyer upang hindi mahalata. Nagbahagi ang ilang gumagamit ng mga tagubilin kung paano makahanap ng mga gamot na hindi pa mahigpit na kinokontrol. Iminungkahi naman ng iba na gamitin bilang huwaran ang mga lumang reseta ng kanilang mga magulang para makakuha ng bagong suplay. Sa mga voice message na nairekord matapos uminom ng maraming dosis, nabubulol ang mga gumagamit at hirap silang kontrolin ang galaw ng kanilang katawan, habang pinapayuhan naman sila ng iba na matulog na lang.

Malaking bahagi ng mga sangkap para sa gamot sa buong mundo ang ginagawa sa Tsina, at malawak na ipinamamahagi ang mga gamot sa pamamagitan ng mga ospital, botika at digital commerce. Hindi nito ginagawang ligtas para sa basta-bastang paggamit ang mga inireresetang gamot. Maaaring ibang-iba ang epekto ng isang tableta sa panterapeutikong dosis kumpara sa dosis na iniinom para malasing o magbago ang pakiramdam. Maaari ring magdulot ng mga panganib na hindi kayang tasahin batay sa online na payo ang paghahalo ng mga gamot.

Nalaman sa isang pag-aaral noong 2021 sa mga kabataang Tsino na edad 12 hanggang 18 na 96.61 porsiyento ang nakagawa ng kahit anong uri ng paggamot sa sarili, pangunahin sa pamamagitan ng mga karaniwang produkto gaya ng bitamina, pampababa ng lagnat at painkiller. Karaniwang paggamot sa sarili ang pinagtuunan ng pag-aaral, hindi pagkalasing sa droga. Gayunman, ipinakikita ng mga natuklasan kung gaano kapamilyar sa mga kabataan ang paggamit ng gamot. Maaaring mahikayat ng madaling pagkuha at mababang presyo ang mga kabataan na ituring ang mga gamot bilang karaniwang produktong pangkonsumo sa halip na mga substansiyang nangangailangan ng maingat na gabay.

Hinigpitan ng mga awtoridad ang kontrol, pero nagpapalit ng produkto ang mga gumagamit

Tumugon ang mga regulator ng Tsina sa pamamagitan ng sunod-sunod na paghihigpit. Noong Disyembre 2021, inalis sa kategoryang nabibili nang walang reseta ang dextromethorphan, ang pampigil-ubo na ginamit ni Xiaomei, at ginawa itong mabibili lamang sa pamamagitan ng reseta. Noong 2022, isinama ito sa listahan ng mga gamot na ipinagbabawal ibenta online. Kalaunan ay hinigpitan pa ng mga awtoridad ang mga tuntunin sa produksyon, pagbili at pamamahagi, at isinama ang gamot sa pambansang katalogo ng mga psychotropic na gamot na Kategorya II.

Kailangan na ngayon ng mga manufacturer ng itinalagang pahintulot sa produksyon, samantalang hindi maaaring bumili ng gamot ang mga kumpanyang walang pahintulot. Inatasan din ang mga institusyong medikal at botika na higpitan ang pamamahala sa mga suplay. Kasunod ang mga hakbang na ito ng mga ulat na nakakakuha ng dextromethorphan ang mga tin-edyer sa pamamagitan ng mga online seller at ginagamit ito para makaramdam ng pananabik, matinding tuwa o makakita ng mga guni-guni.

Iniulat mula noon ng mga awtoridad na lumipat ang mga kabataan sa ibang gamot, kabilang ang mga ginagamit para sa pananakit ng nerbiyos, kombulsyon at iba pang kondisyon. Pinuntirya rin ng mga kamakailang kontrol sa Tsina ang mga gamot gaya ng pregabalin, na nililimitahan ang produksyon at ipinagbabawal ibenta online sa maraming pagkakataon.

May ipinakikita ang mas malawak na datos sa droga ng Tsina na pagbaba sa ilang kategorya. Ayon sa mga opisyal, bumaba nang 32 porsiyento noong 2025 kumpara sa nakaraang taon ang bilang ng mga kaso ng droga na kinasasangkutan ng mga menor de edad at ng mga menor de edad na nasasakdal. Matindi ring bumaba, ayon sa opisyal na datos na binanggit sa orihinal na ulat, ang bilang ng mga bagong natukoy na gumagamit ng droga na wala pang 35 anyos. Gayunman, humigit-kumulang 1.8 beses pa rin ang bilang ng mga menor de edad noong 2025 kumpara noong 2023. Nagbabala ang mga opisyal na nananatiling alalahanin ang mga bagong nakalululong na substansiya at mga gamot na inililihis mula sa mga botika.

Binigyang-pansin din ng mga opisyal sa usapin ng droga ang mga substansiyang wala sa tradisyonal na listahan ng mga kontroladong droga, kabilang ang nitrous oxide at etomidate. Itinatago ang ilang nakalululong na produkto bilang pang-araw-araw na paninda o ibinebenta sa pamamagitan ng mga produktong vape. Dahil nagbabago ang pamilihan, nagiging mahirap ang pagpapatupad ng batas, lalo na kapag gumagamit ng social media ang mga nagbebenta at lumilipat sa bagong gamot matapos magpatupad ng mga paghihigpit.

Ang kakulangan sa pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan sa likod ng mga bilang

Iginiit ng mga mananaliksik at clinician na hindi kayang lutasin ng pagpapatupad ng batas lamang ang mga dahilan kung bakit umiinom ng mga gamot na ito ang mga tin-edyer. Tinataya ng isang pag-aaral sa Mental Health Blue Book noong 2023 na halos 95 milyong tao sa Tsina ang nakararanas ng depresyon, at mahigit 30 porsiyento sa kanila ay wala pang 18 anyos. Saklaw ng mga bilang ang malawak na populasyon at hindi direktang sinusukat ang maling paggamit ng mga inireresetang gamot. Gayunman, ipinahihiwatig ng mga ito ang malaking pangangailangan sa suporta para sa kalusugang pangkaisipan.

Pinalawak ng Tsina ang mga serbisyo sa mga paaralan. Ipinakikita ng datos ng Konseho ng Estado na mayroon nang tagapayo ang 92 porsiyento ng mga paaralang primarya at 95 porsiyento ng mga junior middle school. Nagdagdag ng mga aralin sa kalusugang pangkaisipan ang ilang lungsod, at nananawagan ang mga pambansang plano ng mga counseling room sa mga paaralan, serbisyong saykayatriko sa mga ospital sa mga county at mas malawak na network ng suporta sa krisis pagsapit ng 2030.

Hindi pantay-pantay ang pagkuha sa mga serbisyong ito. Tinataya sa isang pag-aaral noong 2020 na inilathala sa The Lancet na halos 500 lamang ang kuwalipikadong child psychiatrist sa Tsina, at marami sa kanila ang nasa Beijing, Shanghai at iba pang malalaking lungsod. Maaaring matukoy ng tagapayo sa paaralan ang matinding paghihirap, ngunit maaaring mangailangan ng espesyalista, medikal na pagsusuri at tuloy-tuloy na paggamot ang malubhang depresyon, pagkagumon o panganib ng overdose.

Iniugnay ni Xiang Biao, isang sosyologo at direktor sa Max Planck Institute for Social Anthropology, ang presyur na nararanasan ng mga bata sa inaasahan ng pamilya at panlipunang pagkakahiwalay. Iisa lang ang anak ng maraming pamilya, kasunod ng ilang dekadang umiiral ang dating patakarang isang anak. Dahil dito, maaaring ituon ng mga magulang sa iisang estudyante ang pag-asa nilang magkaroon ng seguridad at katayuan sa buhay. Maaari ring mag-iwan ng kaunting oras para sa pakikipagkaibigan at mga aktibidad sa labas ng kompetisyong pang-akademiko ang mahahabang oras sa paaralan.

Ipinaliwanag ni Biao na maaaring palaging nakatuon ang pansin sa mga bata ngunit hindi pa rin nila natatanggap ang uri ng emosyonal na suportang kailangan nila.

Maraming bata ang tumatanggap ng maraming atensyon, pero ang uri ng atensyong gusto nila ay ang matanong kung ano ang nararamdaman nila. Nalulungkot ba sila o nai-stress? Madalas itong isinasantabi ng mga magulang sa Tsina at sinasabing kailangan mo lang maging mas matatag.

Maaaring putulin ng suporta ng pamilya ang siklo

Nagbago ang karanasan ni Xiaomei matapos siyang ma-overdose at magamot sa ospital. Hindi siya pinagalitan ng mga magulang niya. Pinakinggan nila siya, ipinahayag kung gaano kasakit para sa kanila na makitang nagdurusa siya at nagsimula silang makipag-usap sa kanya nang mas bukas. Ayon sa kanya, malaking pagbabago ang malaman niyang may taong nakaalalay sa kanya. Maganda ang naging resulta niya kalaunan sa pagsusulit sa pagpasok na kinatatakutan niya.

Hindi inaalis ng paggaling niya ang pangangailangan sa medikal na pangangalaga at hindi rin nito ipinahihiwatig na sapat ang suporta ng pamilya lamang para magamot ang pagkagumon. Ipinakikita nito na mas madaling magsabi ang isang tin-edyer tungkol sa paggamit ng droga kung mahinahon ang tugon, bago pa magkaroon ng panibagong overdose. Maaaring bantayan ng mga magulang ang mga pagbabago sa pagtulog, mood, memorya, pagpasok sa paaralan at asal sa lipunan, habang iniiwasan ang mga banta na maaaring magtulak sa anak na lalo pang maglihim.

Kailangan din ng mga kabataan ng ligtas na paraan para mapag-usapan ang pagkabalisa, depresyon at pananakit sa sarili. Nakakita ang BBC ng mga mensahe sa ilang chat room na naghihikayat sa mga gumagamit na saktan ang sarili para may maramdaman. Lalo nitong pinatitingkad ang pagkaapurahan ng usapin dahil maaaring kasabay ng maling paggamit ng droga ang depresyon, pagkakahiwalay at mga kaisipan tungkol sa pagpapakamatay.

Gumagamit na ngayon ng social media si Lu Jingchan, 22 anyos, na ilang taon ding nakipaglaban sa depresyon at mahigit apat na beses na na-overdose, para balaan ang iba. Matindi ang paglalarawan niya sa epekto ng mga inireresetang gamot.

Itinulak ako ng mga gamot sa bingit ng pagkabaliw. Nanganganib kang malubog sa bangin ng pagkagumon at masira ang kalusugan mo.

Tumigil na siya sa pag-inom ng mga inireresetang gamot at hinihimok ang mga tin-edyer na humingi ng tulong sa halip na gumamit ng gamot para manhidin ang sarili. Ipinakikita rin ng salaysay niya na maaaring magkaroon ng pagdepende kahit nagsimula ang isang tao sa pagnanais na takasan ang emosyonal na sakit sa halip na malasing.

Pandaigdigang padron ng paggamit ng kemikal para makayanan ang problema

Bahagi ng mas malawak na kalakaran ang karanasan ng Tsina. Sa Britanya, nagsimulang uminom ng mga gamot gaya ng pregabalin at propranolol ang ilang kabataang nasa hustong gulang bago dumalo sa mga party, makipag-date o dumalo sa mga pulong sa trabaho. Naniniwala silang nababawasan ng mga gamot ang pagkabalisa sa pakikisalamuha nang hindi nararanasan kinabukasan ang mga epekto ng alak. Minsan, itinataguyod ng mga gumagamit ng social media ang pagsasama-sama ng mga gamot bilang isang “stack” at inilalarawan ito bilang mas malinis o mas malusog na paraan para makapagrelaks.

Maaaring makapanlinlang ang paghahambing na ito. Ginagamit ang pregabalin para sa epilepsy at pananakit ng nerbiyos, samantalang nakababawas ang propranolol sa mga pisikal na palatandaan ng pagkabalisa gaya ng mabilis na tibok ng puso. Kung iinumin nang walang pangangasiwa o nang marami, maaari itong magdulot ng pagkahilo, pagkahimatay, paghina ng kakayahang magpasya at pagdepende. Maaaring magdulot ang paghinto sa mga ito ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, depresyon o mga kaisipan tungkol sa pagpapakamatay. Maaari ring peke, kontaminado o may maling etiketa ang mga gamot na binili online.

Nakakita ang mga mananaliksik na nag-aaral sa mga kabataan sa Tsina ng katulad na padron: paggamit ng mga gamot para harapin ang pagkabalisa, kakulangan sa tulog at stress sa pagsusulit. Iisa ang pinagsasaluhang paniniwala: kayang magbigay ng mabilisang kontrol ng isang tableta kapag tila hindi na magagamit ang karaniwang paraan ng pagharap sa problema. Maaaring patibayin ng panandaliang ginhawa ang ganitong asal, at pahinain ang kumpiyansa ng isang tao na harapin ang mga pagsusulit, pakikisalamuha o alitan sa pamilya nang walang droga.

Ano ang maaaring maging hitsura ng pag-iwas

Kailangan ng pag-iwas ng ilang antas ng pagkilos. Maaaring pribadong magsuri ang mga paaralan kung nakararanas ang mga estudyante ng stress, problema sa pagtulog, depresyon o paggamit ng droga, at saka i-refer sila sa mga sinanay na propesyonal. Dapat talakayin sa edukasyon tungkol sa pagtulog ang regular na pahinga, mga gawain sa gabi at paggamot sa hindi pagkakatulog, sa halip na ituring na normal na kapalit ng tagumpay ang matinding pagkapagod.

Maaari ring patibayin ng mga paaralan at lokal na awtoridad ang mga ugnayan sa pamamagitan ng paggabay ng mga kapwa estudyante, mga pangkat ng tagapayo sa mga guro at mga aktibidad na nagbibigay sa mga estudyante ng pakiramdam na kabilang sila sa isang komunidad sa labas ng mga marka. Kailangan ng mga magulang ng gabay sa pakikinig, pagtalakay sa mga panganib ng gamot at ligtas na pag-iimbak ng mga inireresetang gamot sa bahay.

Kailangan pa rin ang pagpapatupad ng mga tuntunin sa digital na espasyo. Dapat beripikahin ng mga online botika at social media platform ang mga reseta, imbestigahan ang mga nagbebentang gumagamit ng mga salitang kodigo at alisin ang mga patalastas ng mga kontroladong gamot. Inaatasan na ng Tsina ang mga online na benta ng inireresetang gamot na tiyakin ang pagiging tunay ng reseta at gumamit ng mga sistemang nangangailangan ng tunay na pangalan. Gayunman, ipinahihiwatig ng mga ulat tungkol sa madaling pagkuha ng gamot na may mga kakulangan pa rin sa pagpapatupad.

Nagbabala ang mga mananaliksik na may mga limitasyon ang makukuhang ebidensiya. Gumamit ang kamakailang pag-aaral sa mga magtatapos na estudyante sa mataas na paaralan ng mga sagot na iniulat mismo ng mga kalahok mula sa iisang rehiyon, at sinukat ang mga estudyante sa iisang takdang panahon. Hindi nito natukoy kung may pagkagumon o napagtibay ang sunod-sunod na ugnayang sanhi at bunga. Dapat subaybayan ng mga susunod na pananaliksik ang mga estudyante sa loob ng ilang taon at suriin ang impluwensiya ng mga kapwa, kasanayan sa pagharap sa problema, kita ng pamilya, pagkakaiba ng mga rehiyon at pagkuha ng propesyonal na pangangalaga.

Ang Pinakabuod

• Gumagamit ang mga tin-edyer sa Tsina ng mga inireresetang gamot para takasan ang stress sa pagsusulit, pagkabalisa, problema sa pagtulog at emosyonal na sakit.
• Hinigpitan ang mga tuntunin sa produksyon, pagbebenta at pagrereseta ng dextromethorphan at iba pang gamot.
• Iniugnay ng pananaliksik sa 2,140 magtatapos na estudyante sa mataas na paaralan ang paggamit ng droga sa mahinang tulog at mas mahihinang ugnayang panlipunan.
• Mas kaunti ang mga kaso ng droga na kinasasangkutan ng mga menor de edad noong 2025, ayon sa opisyal na datos, ngunit nananatiling alalahanin ang mga bagong substansiya at mga gamot na inililihis mula sa mga botika.
• May papel ang mga paaralan, pamilya, serbisyong pangkalusugan at online platform sa pagpigil sa hindi ligtas na paggamit ng gamot.
• Makatutulong ang maagang pag-uusap at mahabaging suporta para mahikayat ang mga tin-edyer na magpagamot bago mauwi sa pagdepende ang maling paggamit ng gamot.