Aplikasyon para sa insurance sa merkadong mas mabilis lumago kaysa sa mga pananggalang nito
Naghain ang Novo Nordisk Korea ng aplikasyon para maisama sa pambansang health insurance ang Wegovy. Ito ang unang kumpanyang humiling ng reimbursement para sa GLP-1 na gamot laban sa obesity sa South Korea. Saklaw ng aplikasyon ang mga adultong may body mass index na hindi bababa sa 30, mga pasyenteng may sakit sa puso at mga daluyan ng dugo, at mga kabataang edad 12 pataas na may obesity. Naganap ito habang umabot sa 2,789,992 ang mga reseta para sa Wegovy at Mounjaro ng Eli Lilly hanggang Agosto 2026, humigit-kumulang 2.3 ulit ng 1,222,574 na naitala sa buong 2025.
Mga Nilalaman
- Aplikasyon para sa insurance sa merkadong mas mabilis lumago kaysa sa mga pananggalang nito
- Ano ang kailangang mangyari bago magbayad ang insurance?
- Ang pasanin ng sakit sa likod ng demand
- Bakit magkasabay ang malakas na benta at limitadong access
- Inilalantad ng mga reseta ang kakulangan sa awtomatikong pagsusuri
- Ang ipinakikita ng mga rekord sa kaligtasan ng pasyente
- Mga pananggalang laban sa maling paggamit at paghahanap ng mas murang gamot
- Presyo at datos ng klinikal na pagsubok sa Korea ang sandigan ng alok ng Eppe
- Maaaring baguhin ng insurance ang takbo ng kompetisyon
- Higit pa sa mga iniksyon ngayon ang implikasyon ng desisyon
- Mahahalagang Punto
Maaaring makaapekto ang desisyon sa mga pasyenteng hindi kayang tustusan ang gamutan at sa mabilis na lumalawak na merkado kung saan sinusuri ang mga pananggalang sa pagrereseta. Umabot sa 427.2 bilyong won ang pinagsamang benta ng Mounjaro at Wegovy noong unang quarter ng 2026. Samantala, papasok sa kompetisyon ang bagong inaprubahang iniksyon na efpeglenatide ng Hanmi Pharmaceutical, ang Eppe, sa mas mababang panimulang presyo.
Kasalukuyang hindi sinasaklaw ng pampublikong sistema ng insurance sa Korea ang mga paggamot sa obesity, maliban sa metabolic at bariatric surgery. Kaya karaniwang buong halaga ang binabayaran ng mga pasyenteng bumibili ng gamot laban sa obesity. Maaaring magpababa ng gastusin ang insurance coverage para sa mga kwalipikadong pasyente, bigyan ng papel ang National Health Insurance Service sa pakikipagnegosasyon sa presyo, at magtakda ng mga tuntunin sa pagrereseta at pagsubaybay sa gamutan.
Inilarawan ni Kim Min-seon, pangulo ng Korean Society for the Study of Obesity at doktor sa Asan Medical Center, ang hindi pagtutugmang ito sa International Congress on Obesity and Metabolic Syndrome noong Setyembre 2026.
Hindi gumagamit ng mga gamot na ito ang mga pasyenteng tunay na nangangailangan ng gamutan para sa obesity bilang isang sakit, samantalang umiinom naman nito ang mga hindi nangangailangan ng gamutan.
Dahil sa aplikasyon para sa Wegovy, pormal nang susuriin ang hindi pagtutugmang ito. Pangunahing pagpapasyahan kung sino ang dapat maging kwalipikado, magkano ang babayaran ng pampublikong insurance, at anong mga pagsusuri ang dapat kasabay ng gamutan.
Ano ang kailangang mangyari bago magbayad ang insurance?
Kailangang makapasa ang Wegovy sa pagsusuri ng Pharmaceutical Reimbursement Evaluation Committee, sumailalim sa negosasyon sa presyo kasama ang National Health Insurance Service, at makatanggap ng pag-apruba mula sa Health Insurance Policy Deliberation Committee. Kabilang sa pagtatasa kung makatwiran ang halaga nito batay sa mga benepisyo sa kalusugan at kung paano maaapektuhan ng coverage ang pananalapi ng insurance.
Ang cost effectiveness ay paghahambing ng halagang ginastos sa gamutan at ng nakuhang pakinabang sa kalusugan. Sinusuri naman sa pagtatasa ng badyet ang isa pang praktikal na tanong: magkano ang gagastusin ng sistema ng insurance kung maraming kwalipikadong pasyente ang magsisimula ng gamutan? Kailangang isaalang-alang ng Korea kapwa ang halaga ng paggamot sa isang indibidwal at ang gastos sa paglilingkod sa malaking populasyon.
Kabilang sa aplikasyon ng Novo ang ilang grupo ng pasyente, habang nagpahayag ang pamahalaan ng partikular na interes sa malubhang obesity. Tinalakay ni Health and Welfare Minister Jeong Eun-kyeong ang pamamaraan ng Japan sa isang briefing sa National Assembly noong Agosto. Hindi pa inaanunsyo ng Korea ang pinal na mga limitasyon sa pagiging kwalipikado, mga kondisyong pasok sa saklaw, bahagi ng gastos na babayaran ng pasyente, o petsa ng desisyon.
Ang body mass index, o BMI, ay timbang sa kilo na hinati sa taas sa metro na minuwestong kuwadrado. Isa itong karaniwang panukat para sa paunang pagsusuri. Ayon sa klasipikasyon ng Korean obesity society, ang class II obesity ay BMI na 30 hanggang 34.9, samantalang ang class III ay 35 pataas. Mahalaga ang mga kategoryang ito dahil mas makitid ang grupong masasaklaw kung 35 ang magiging hangganan, kumpara sa pagsisimula nito sa 30.
Ilang petsa ang nagpapakita kung paano umabot ang Korea sa puntong ito:
- 2019: Sinimulan ng Korea ang insurance coverage para sa operasyon sa malubhang obesity.
- Abril 2023: Inaprubahan sa Korea ang Wegovy para sa pamamahala ng timbang.
- Hulyo 2024: Inaprubahan sa Korea ang Mounjaro para sa pamamahala ng timbang, matapos itong maaprubahan para sa diabetes noong Hunyo 2023.
- Oktubre 15, 2024: Naging mabibili sa Korea ang Wegovy.
- Agosto 2025: Pumasok sa merkado ng Korea ang Mounjaro, habang ibinaba ng Novo ang presyo ng supply ng Wegovy.
- Oktubre 2026: Naaprubahan ang Eppe ng Hanmi, at pormal na sinimulang suriin ang coverage ng mga gamot sa obesity nang maghain ng aplikasyon para sa reimbursement ang Wegovy.
Ang pasanin ng sakit sa likod ng demand
Ayon sa 2025 Obesity Fact Sheet ng Korean Society for the Study of Obesity, 38.4% ang prevalence ng obesity sa mga adult noong 2023, kabilang ang 49.8% ng kalalakihan at 27.5% ng kababaihan. Nanatili sa humigit-kumulang 38% ang prevalence sa mga adult sa loob ng tatlong taon, bagaman patuloy itong tumaas sa kalalakihan.
Mas huling bilang na 39.2% ang ibinigay sa 2026 fact sheet ng samahan, at umabot sa 51.1% ang antas sa kalalakihan. Tinataya nito sa 23.4 trilyong won ang taunang gastos sa lipunan at ekonomiya na dulot ng obesity. Mas malawak ang saklaw ng panukat na ito kaysa sa gastos sa gamot; kabilang dito ang mga gastusing kaugnay ng pagkakasakit at nawalang aktibidad sa ekonomiya.
Sinuri sa pag-aaral na pinagbabatayan ng fact sheet ang datos ng pagsusuri ng National Health Insurance Service para sa 17,576,389 adult mula 2014 hanggang 2023, kasama ang datos mula sa pambansang survey sa kalusugan at nutrisyon ng 17,660 kalahok noong 2019 hanggang 2021. Iniuugnay ng mga natuklasan nito ang usapin sa coverage sa malawak at nasukat na pasanin ng mga malalang sakit.
Mas laganap nang 1.5 hanggang 3.6 ulit sa mga taong may obesity ang altapresyon, diabetes, mataas na kolesterol, metabolic syndrome at mataas na uric acid. Ang metabolic syndrome ay kombinasyon ng mga suliranin, gaya ng mataas na presyon ng dugo at blood sugar, pati taba sa tiyan, na nagpapataas ng panganib ng diabetes at sakit sa puso at mga daluyan ng dugo.
Ayon sa fact sheet ng samahan, 5.2 ulit na mas laganap ang obstructive sleep apnea kumpara sa mga walang obesity; 4.5 ulit naman ang bilang sa akademikong pag-aaral. Nagdudulot ang sleep apnea ng paulit-ulit na paghinto ng paghinga habang natutulog. Ipinapakita ng dalawang bilang ang malaking pagkakaiba na mahalagang isaalang-alang sa pagpapasya kung aling mga kasabay na sakit ang dapat maging batayan ng coverage.
Kapansin-pansin din ang mga young adult. Pinakamadalas ang class II obesity sa mga edad 35 hanggang 39, na nasa 9.4%, samantalang umabot sa pinakamataas na antas na humigit-kumulang 2.6% ang class III sa mga edad 30 hanggang 34. Sinabi ni Han Kyung-do, propesor sa Soongsil University, na tatlong ulit na mas marami na sa loob ng isang dekada ang mga lalaking nasa edad 20 at 30 na may malubhang obesity. Ayon sa fact sheet, 13.8% ang childhood at adolescent obesity noong 2023, at umabot sa 15.8% sa edad 17.
Bakit magkasabay ang malakas na benta at limitadong access
Natuklasan sa isang survey ng Korean obesity society na 12.8% lamang ng mga pasyenteng may obesity ang nakatanggap ng gamot laban sa obesity sa nagdaang anim na buwan. Kahit sa mga may BMI na hindi bababa sa 35, nasa 30% lamang ang bilang. Kaya kasabay ng paglago ng benta ang malalaking kakulangan sa access sa gamutan.
Madalas na dahilan ng paghinto ng gamutan ang gastos. Sa pag-aaral sa 288 taong huminto sa paggamot sa obesity, 47.6% ang nagsabing gastos o insurance coverage ang dahilan. Tinatayang pinakamababang presyo para sa apat na linggong gamutan ang humigit-kumulang 210,000 won para sa Wegovy na 0.25 milligrams at 270,000 won para sa Mounjaro na 2.5 milligrams. Maaaring tumaas ang gastos habang itinataas ang dosis.
Dahil may kaugnayan din ito sa diabetes, may dagdag na dahilan para isaalang-alang ang pangangailangang medikal. Binanggit sa akademikong editoryal tungkol sa patakaran sa GLP-1, na inilathala sa Diabetes & Metabolism Journal, ang Diabetes Fact Sheet 2024: 53.8% ng mga adult sa Korea na may type 2 diabetes ay may obesity, at 11.6% ang may BMI na hindi bababa sa 30. Ginagamit ng editoryal ang 30 bilang hangganan ng malubhang obesity, samantalang nagsisimula sa 35 ang class III category ng obesity society.
Iminumungkahi ng editoryal ang mahihigpit na tuntunin sa pagiging kwalipikado, magkakaibang antas ng reimbursement para sa mga pasyenteng medikal na mas bulnerable, mas masusing pangangasiwa sa pagrereseta, at pangangalagang pinagsasama ang gamot, nutrisyon, pisikal na aktibidad, behavioral treatment at suportang sikolohikal. Itinuturing ng panukala ang access at kaligtasan bilang magkakaugnay na bahagi ng iisang patakaran sa insurance.
Kumikilos ang mga gamot na GLP-1 sa mga pathway na ginagamit ng isang hormon na inilalabas pagkatapos kumain. Tinutulungan ng mga ito ang pagkontrol sa blood sugar at gana sa pagkain, at maaari nilang pabagalin ang paglabas ng pagkain mula sa sikmura. Semaglutide ang sangkap ng Wegovy. Tirzepatide naman ang sangkap ng Mounjaro, na kumikilos sa GLP-1 at sa isa pang pathway ng hormon na tinatawag na GIP. Kailangang piliin ang dosis at planuhin ang follow-up batay sa pangangailangan ng bawat pasyente.
Inilalantad ng mga reseta ang kakulangan sa awtomatikong pagsusuri
Ayon sa datos ng Health Insurance Review and Assessment Service na isinumite sa mga mambabatas, tumaas ang mga reseta na sinuri sa pamamagitan ng Drug Utilization Review, o DUR, mula humigit-kumulang 50,000 noong 2024 tungong 1.22 milyon noong 2025 at 1.86 milyon sa unang kalahati ng 2026. Pagsapit ng Agosto, umabot sa 2.79 milyon ang pinagsama-samang bilang.
Nagbibigay ang DUR ng impormasyong pangkaligtasan kapag inirereseta o ipinagkakaloob ang mga gamot, kabilang ang mga babala tungkol sa dosis, dobleng gamutan at mga kondisyong hindi tugma sa gamot. Bilang ng mga pagrereseta ang sinusukat nito, kaya maaaring mabilang nang higit sa isang beses ang taong paulit-ulit na nakatanggap ng reseta.
Tumaas ang bahagi ng Mounjaro sa pinagsamang mga reseta ng Wegovy at Mounjaro mula 70.2% noong Enero tungong 86.9% noong Agosto. Sa datos na nakuha ng isa pang mambabatas, may 3,122 DUR check hanggang Agosto para sa mga reseta ng Mounjaro na ibinigay sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang, kaya lalo pang sinuri kung paano tinatasa ang pagiging kwalipikado ng pasyente.
Wala sa sistema ang mga partikular na awtomatikong babala tungkol sa pagsabay ng Wegovy o Mounjaro sa mga psychotropic na pampigil-gana gaya ng phentermine. Kumikilos sa central nervous system ang mas matatandang gamot na ito. Mula Disyembre 16, 2025, inaatasan na ang mga doktor na suriin ang kasaysayan ng pag-inom ng gamot bago magreseta nito.
Nagbibigay ang DUR ng babala kapag lumampas sa 28 araw ang isang reseta ng ilang psychotropic na pampigil-gana. Inirerekomenda ng gabay ng Food and Drug Safety Ministry na hindi lalampas sa apat na linggo ang bawat gamutan at tatlong buwan ang pinakamahabang tagal ng paggamit ng mga gamot na iyon. Walang katumbas na babala tungkol sa tagal ng pagrereseta para sa Wegovy at Mounjaro, kaya isinasaalang-alang ng mga regulator ang pagsubaybay na akma sa paggamit ng mga ito sa pangmatagalang pangangalaga sa obesity.
Nanawagan si Seo Young-seok, kalihim ng Democratic Party sa Health and Welfare Committee ng National Assembly, para sa mas malawak na mga pananggalang.
Kailangan nating magtatag ng komprehensibong sistema ng pamamahala sa kaligtasan na makapagsusubaybay sa pinagsamang gamutan, pangmatagalan at labis na pagrereseta, at ilegal na pamamahagi.
Ang ipinakikita ng mga rekord sa kaligtasan ng pasyente
Sa datos ng parlamento na isinumite kay Nam In-soon, mambabatas ng Democratic Party, natukoy ang 4,096 pasyenteng ginamot para sa mga kondisyon sa mata matapos resetahan ng Wegovy o Mounjaro. Kabilang dito ang 104 kaso ng non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, o NAION, isang kondisyong kinasasangkutan ng pagbawas ng daloy ng dugo sa optic nerve na maaaring magdulot ng biglaang pagkawala ng paningin.
Natukoy din sa mga rekord ang 9,476 pasyenteng ginamot para sa mga kondisyon sa panunaw o bato: 5,973 para sa bato sa apdo, 1,393 para sa pamamaga ng apdo, 1,264 para sa acute pancreatitis, 511 para sa acute kidney failure at 335 para sa mababang blood sugar. Sa grupong ito, 378 ang pumunta sa emergency department.
Sinusuri sa pagsusuring ito ang mga pagpapagamot na naganap matapos magreseta. Para matasa ang mga sakit ng mga pasyente, kailangang suriin ang kalusugan nila bago ang gamutan, iba pa nilang iniinom na gamot at kung kailan nagsimula ang mga sintomas. Maaaring may ilang pasyenteng kabilang sa parehong kategorya ng mata at panunaw, kaya hindi basta mapagsasama ang mga bilang para makuha ang natatanging bilang ng pasyente.
Hiwalay na nakatanggap ang Food and Drug Safety Ministry ng 2,705 ulat ng hindi kanais-nais na pangyayari hanggang Hunyo 2026: 1,444 na may kinalaman sa Wegovy at 1,261 sa Mounjaro. Kabilang sa mga karaniwang naiulat na sintomas ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hirap dumumi, hindi pagkatunaw ng pagkain at pananakit sa pinagturukan.
Hindi binago ng mga nagreseta ang 968,399 sa 995,431 reseta ng Wegovy na may mga babala mula sa DUR, o 97.3%. Sa mga babalang kontraindikasyon na may kaugnayan sa pagbubuntis, 33.8% ang hindi kinansela o binago. Itinatampok ng mga bilang na ito kung paano sinusuri at itinatala ang mga babala.
Nanawagan si Nam, miyembro ng National Assembly, na tasahin ang mga pasyente bago magreseta at subaybayan sila pagkatapos.
Dapat masusing suriin ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang kasaysayang medikal ng mga pasyente bago magreseta ng mga gamot na ito at paigtingin ang mga sistema ng pagsubaybay upang matukoy ang mga salungat na reaksiyon kapag nagsimula na ang gamutan.
Mga pananggalang laban sa maling paggamit at paghahanap ng mas murang gamot
Iminungkahi ng Food and Drug Safety Ministry na italaga bilang mga gamot na posibleng magamit o maabuso ang mga produktong laban sa obesity na may liraglutide, semaglutide at tirzepatide. Nagsagawa ng konsultasyon sa mga tagapayo noong Abril, na sinundan ng paunang anunsiyo para sa administratibong hakbang noong Hunyo. Sumasailalim pa sa pagsusuring regulatorio ang panukala at wala pang itinakdang petsa ng pagpapatupad.
Kakailanganin sa pagtatalaga ang mga babalang nakasulat sa pakete at reseta ng doktor, kahit sa mga lugar kung saan karaniwang hindi saklaw ng mga tuntunin ang paghihiwalay ng pagrereseta at pagbibigay ng gamot sa botika. Kakailanganin pa rin ng reseta mula sa doktor para makuha ang mga ito sa karaniwang paraan.
Ipinakikita ng datos ng konsultasyon mula sa platapormang Doctor Now kung paano hinuhubog ng demand ang mga appointment. Sa 735,285 aplikasyon, 93.0% ang mula sa mga pasyenteng pinili na ang gusto nilang gamot at dosis bago ang konsultasyon. Umabot sa 97.3% ang bahagi para sa Mounjaro at 69.8% para sa Wegovy.
Umaakit din ng mga mamimiling bumibili sa ibang bansa ang pagkakaiba ng presyo. Iniulat na humigit-kumulang 10,000 yen, o halos 85,000 won, ang buwanang suplay ng Mounjaro na 2.5 milligrams sa Japan, kumpara sa 280,000 hanggang 350,000 won sa Korea. Ibinaba ng Ministry of Health, Labor and Welfare ng Japan nang 25% ang presyo ng Mounjaro noong Agosto.
Nakatukoy ang Korea Customs Service ng 5,030 ilegal na kaso ng pag-aangkat ng gamot laban sa obesity mula Enero hanggang Agosto 2026. Japan ang pinagmulan ng 63.3% at China naman ng 21.8%. Dahil sa malaking agwat sa presyo at sa pagpili ng mga pasyente ng dosis bago ang konsultasyon, may dalawang magkaugnay na tungkulin ang mga regulator: panatilihing abot-kaya ang access sa medikal na gamutan at pangasiwaan kung paano ito nakukuha.
Presyo at datos ng klinikal na pagsubok sa Korea ang sandigan ng alok ng Eppe
Nakatanggap ng pag-apruba sa pagbebenta sa Korea noong Oktubre 7, 2026, ang gamutang efpeglenatide ng Hanmi, ang Eppe, sa limang lakas ng dosis. Tinatawag din itong Epe o Efpe sa mga ulat na Ingles; ito ang unang GLP-1 na paggamot sa obesity na binuo sa loob ng Korea at ika-45 na bagong gamot na inaprubahan sa bansa. Inaasahang maaari itong ilunsad pagsapit pa lamang ng Oktubre.
Isang beses kada linggo itinuturok sa ilalim ng balat ang Eppe. Tinutulungan ng teknolohiyang LAPSCOVERY ng Hanmi na manatili nang mas matagal sa katawan ang gamot, kaya lingguhan ang dosis. Sa isang pagsubok na kinasangkutan ng 448 pasyenteng Koreano sa loob ng 40 linggo, iniulat na 9.75% ang karaniwang ibinaba ng timbang; 79.42% ang nabawasan ng hindi bababa sa 5% ng kanilang timbang, at 49.46% naman ang nabawasan ng hindi bababa sa 10%. Sa isa pang inilathalang buod ng pagsubok, 9.02% ang karaniwang ibinaba ng timbang sa loob ng 40 linggo.
Nagtala ang Wegovy at Mounjaro ng karaniwang pagbaba ng timbang na 14.9% makalipas ang 68 linggo at 20.9% makalipas ang 72 linggo sa kani-kanilang pangunahing pagsubok. Magkakaiba ang tagal at disenyo ng mga pag-aaral na iyon, samantalang partikular na mga pasyenteng Koreano ang saklaw ng ebidensiya ng Hanmi. Wala pang inilalathalang klinikal na pagsubok ang Hanmi na tuwirang naghahambing sa Eppe at sa mga karibal nito.
Sa bagong impormasyon sa presyo, tinatayang 129,800 won ang gagastusin ng pasyente sa unang buwan ng Eppe, 228,800 won sa ikalawa, 277,200 won sa ikatlo at 299,200 won sa ikaapat, kasama na ang value-added tax. Nasa 24,200 won kada pen ang presyo ng suplay ng Hanmi para sa 2 milligrams at 74,800 won naman para sa 10 milligrams. Nagkakaiba ang panghuling singil sa pasyente depende sa institusyong medikal.
Humigit-kumulang 80,000 won na mas mababa ang tantiya para sa unang buwan kumpara sa iniulat na pinakamababang panimulang presyo ng Wegovy, at 140,000 won na mas mababa kumpara sa Mounjaro. Dahil tumataas ang buwanang gastos, kasinghalaga ng panimulang presyo ang gastusin sa pagpapatuloy ng gamutan. Nagtakda ang Hanmi ng taunang target sa benta na lampas 100 bilyong won at wala pa itong inanunsiyong plano para sa reimbursement.
Maaaring baguhin ng insurance ang takbo ng kompetisyon
Umabot sa 450.2 bilyong won ang benta ng mga iniresetang gamot laban sa obesity na walang insurance noong unang quarter ng 2026. Mga iniksyon na GLP-1 ang bumuo sa 95.1% nito. Mahigit tatlong ulit ng benta ng Wegovy na 104 bilyong won ang 323.2 bilyong won na benta ng Mounjaro. Kung magpapatuloy ang bilis ng benta sa quarter na iyon, aabot sa humigit-kumulang 1.71 trilyong won ang pinagsamang taunang benta nila.
Ibinaba ng Novo ang pakyawang presyo ng Wegovy bago dumating ang Mounjaro noong Agosto 2025; iniulat na humigit-kumulang 10% hanggang 44% ang ibinaba depende sa dosis. Magbubukas ng panibagong proseso sa pagpepresyo ang matagumpay na aplikasyon para sa insurance: pakikipagnegosasyon sa National Health Insurance Service. Maaaring maging batayan ng presyo ang mapagkakasunduan para sa mga kakompetensiyang paggamot, bagaman hindi tiyak ang epekto nito sa mga presyong walang insurance.
Nililimitahan ng Japan ang reimbursement sa mga pasyenteng may BMI na hindi bababa sa 35, o hindi bababa sa 27 na may dalawa o higit pang kondisyong kaugnay ng obesity. Sinasaklaw naman ng France ang 65% ng gastos sa gamutan para sa mga pasyenteng may BMI na hindi bababa sa 35. Kung magpapatupad ang Korea ng kaparehong makitid na patakaran, marami pa ring pasyente ang magbabayad nang pribado, kaya mananatili ang merkado para sa mas murang mga alternatibo.
Mas inuuna ng Lilly Korea ang coverage ng Mounjaro para sa diabetes kaysa sa obesity. Nauwi sa pagkabigo ang negosasyon sa presyo para sa diabetes matapos kilalaning kwalipikado sa coverage ang gamot noong Disyembre 2025, at muling nagsumite ng aplikasyon ang kumpanya noong Hunyo 2026. Ipinakikita ng karanasang ito na hindi pa tapos ang proseso sa pagkapasa sa pagsusuri ng pagiging kwalipikado; kailangan pa ring mapagkasunduan ang presyo.
Higit pa sa mga iniksyon ngayon ang implikasyon ng desisyon
Nagpapaligsahan ang mga tagagawa ng gamot hindi lamang sa pagpapababa ng timbang kundi pati sa pagpapanatili ng kalamnan, pagtitiis sa gamot at kadalian ng paggamit. Sa pagsusuri sa Phase 2 ng kombinasyon ng semaglutide at trevogrumab ng Regeneron, humigit-kumulang 70% na mas kaunti ang nawalang kalamnan sa hita kumpara sa semaglutide lamang. Nagdulot naman ng hanggang 10.7% na pagbaba ng timbang sa loob ng 42 linggo ang petrelintide ng Roche at Zealand Pharma, at 1.5% ang huminto dahil sa mga side effect sa sikmura at bituka.
Natuklasan din sa isang pag-aaral na iniharap sa European Association for the Study of Diabetes na 194 na pasyenteng lumipat mula sa iniiniksyong semaglutide o tirzepatide tungo sa araw-araw na iniinom na Wegovy ay nakabawas pa ng karaniwang 4.1% ng timbang sa loob ng tatlong buwan. Ipinahihiwatig ng mga pag-unlad na ito na kakailanganing tasahin ng anumang balangkas ng reimbursement ang iba't ibang anyo at benepisyo ng gamutan sa hinaharap.
Inilarawan ni Lee Jun-hyuk, miyembro ng External Cooperation and Policy Committee ng Korean obesity society sa Nowon Eulji Medical Center, ang layunin ng patakaran.
Kailangan natin ng balangkas sa ilalim ng pampublikong health insurance na makakakontrol sa panganib ng maling paggamit, makapagsusubaybay sa mga padron ng pagrereseta at tugon sa gamutan, at makatitiyak sa kaligtasan ng mga pasyente.
Kailangang iugnay ng pagsusuri sa Wegovy ang mga layuning ito sa abot-kayang presyo at malinaw na mga pamantayan sa pagiging kwalipikado. Nakadepende sa tatlong ito ang praktikal na magiging epekto sa mga pasyente: access sa coverage, halagang matitira nilang babayaran, at pangangasiwa ng mga medikal na propesyonal sa buong gamutan.
Mahahalagang Punto
- Ang Wegovy ang unang GLP-1 na paggamot sa obesity na naghain ng aplikasyon para sa pambansang health insurance coverage sa Korea.
- Kailangan ang pagsusuri para sa reimbursement, negosasyon sa presyo at pinal na pag-apruba sa patakaran bago maisama sa coverage. Hindi pa napagpapasyahan ang pagiging kwalipikado at iskedyul.
- Umabot sa 2.79 milyon ang pinagsamang mga reseta ng Wegovy at Mounjaro hanggang Agosto 2026, humigit-kumulang 2.3 ulit ng kabuuan noong 2025.
- Ipinakikita ng opisyal na datos sa obesity ang malaking pasanin ng mga malalang sakit, habang itinatampok naman ng mga survey sa pasyente ang limitadong access sa gamutan at bigat sa pananalapi.
- Natukoy sa mga pagsusuri sa pagrereseta ang mga kakulangan sa mga babala para sa pinagsamang gamutan at follow-up matapos maglabas ng mga babalang pangkaligtasan.
- Nagdaragdag ng mas murang kakompetensiya ang Eppe ng Hanmi; inaasahang tataas ang gastos mula 129,800 won sa unang buwan tungong 299,200 won sa ikaapat na buwan.
- Maaaring iugnay ng desisyon sa insurance ang mas mababang gastos ng pasyente sa napagkasunduang presyo at mas mahigpit na pangangasiwa sa gamutan.






