Umani ng pagtutol ang pagbabago sa pondo ng ThaiHealth habang nagsasalpukan ang pangangailangan sa pagsusuri at pag-iwas

Nasa alanganin ang mahigit 4 bilyong baht na pondo para sa pag-iwas sa sakit

Umani ng pagtutol mula sa mga akademiko at network ng komunidad ang panukalang palitan ng taunang alokasyon mula sa badyet ng estado ang nakatalagang buwis sa alak at tabako ng Thai Health Promotion Foundation. Nagbabala sila na maaaring isakripisyo ang maaasahang pondo para sa pag-iwas sa sakit kapalit ng mas mahigpit na pagsusuri sa pananalapi.

Nakatuon ang pagtatalo sa humigit-kumulang 4 na bilyong baht bawat taon para sa ThaiHealth, na kilala sa Thailand bilang สสส., at bahagi ito ng mga iminungkahing pagbabago na makaaapekto sa apat na institusyong tinatayang may pinagsamang kita mula sa buwis na nasa 14 bilyong baht taun-taon. Kabilang sa iba pang tatanggap ang pampublikong brodkaster na Thai PBS, National Sports Development Fund at Older Persons Fund.

Sa isang talakayan noong Oktubre 12, 2026, sa Best Western hotel sa distrito ng Chatuchak sa Bangkok, hinimok ng mga ekonomista, iskolar ng batas at tagapagtaguyod ng kalusugan ang mga mambabatas na ilathala ang mga pagsusuri sa paggasta at ayusin ang mahihinang proyekto sa halip na alisin ang mekanismo ng pagpopondo. Tinalakay rin sa pagtitipon, na pinangasiwaan ni Sanga Damapong, ang mga epekto sa mga bata, taong may kapansanan at tumatandang komunidad.

Ipinangangatuwiran ng tagapagsalita ng pamahalaan na si Ekkapob Pianpises na magiging mas malinaw ang paggasta at masusuri ito ng Parlamento sa proseso ng pagbubuo ng badyet kung ililipat sa Treasury ang pera. Kinikilala ng mga nagtatanggol sa ThaiHealth ang pangangailangan ng pananagutan, ngunit kinukuwestiyon nila ang pahayag na tiyak na magbubunga ng mas mahusay na resulta ang taunang alokasyon.

Ang pangunahing pagkakaiba ay nasa pagitan ng halaga ng pondong natatanggap ng isang institusyon at katiyakan nito sa pagpaplanong matatanggap pa rin ito. Kahit hindi magbago ang alokasyon sa unang taon, mananatiling walang sagot kung paano popondohan ng mga susunod na pamahalaan ang nagpapatuloy na mga proyekto at poprotektahan ang mga desisyon laban sa pampulitikang panggigipit.

Ano ang magbabago sa ilalim ng mga susog?

Itinatag ang ThaiHealth sa ilalim ng Thai Health Promotion Foundation Act 2001. Nagmumula ang pondo nito sa karagdagang buwis na katumbas ng 2% ng excise tax sa alak at tabako. Hindi lamang ito bahagi ng karaniwang kita mula sa excise tax na ibinabawas: nagbabayad ang mga negosyong saklaw ng buwis ng karagdagang kontribusyon na tuwirang napupunta sa foundation.

Ayon sa network na One Plan Plus, papawalang-bisa ng iminungkahing susog ang Sections 11 hanggang 15 na namamahala sa mekanismo ng pangongolektang iyon at papalitan ito ng taunang pondo mula sa badyet. Itinuturo ng network sina Anutin Charnvirakul at iba pang mambabatas bilang mga nagsusulong nito. Binabanggit din sa mga kaugnay na ulat si Supachai Jaisamut bilang isa sa mga nagpanukala ng apat na susog.

Magkakaiba ang mga ulat sa paglalarawan sa inisyatiba. Tinatawag ito ng ilan na plano ng pamahalaan, samantalang sinasabi ni Ekkapob na mga mambabatas ng Bhumjaithai Party, hindi ang pamahalaan, ang naghain ng mga panukalang batas. Gayunman, ayon sa kanya, kaayon ng patakarang piskal ng pamahalaan ang layunin ng mga ito, kabilang ang pagsasama ng pampublikong kita sa iisang sistema ng badyet.

Iniulat na 2% ang mga rate ng buwis para sa ThaiHealth, sports at matatanda, at 1.5% para sa Thai PBS. Ayon sa mga pabilog na taunang bilang, nasa humigit-kumulang 4 na bilyong baht ang bawat isa sa unang tatlong institusyon at hindi hihigit sa 2 bilyong baht ang para sa Thai PBS. Tinataya naman sa hiwalay na pagtataya para sa fiscal 2025 na 4.1 bilyong baht ang para sa ThaiHealth. Mga tinatayang bilang ang mga ito, hindi magkakatulad na beripikadong kabuuan, at dahil sa mga limitasyong itinakda ng batas, hindi makukuwenta ang mga matatanggap sa simpleng pagdaragdag ng mga rate.

Umiikot ang pagtatalo sa batas sa umiiral na eksemsiyon

Binabanggit ng mga sumusuporta sa pagbabago ang Section 26 ng State Fiscal and Financial Discipline Act 2018. Ayon sa kanilang argumento, dapat munang mapunta sa Treasury ang kita bago magtakda ang Parlamento ng mga prayoridad sa paggasta.

Kuwinukuwestiyon ni Euaree Engchanil, isang associate professor sa Faculty of Law ng Chulalongkorn University, ang pahayag na inaatasan ng batas na wakasan ang mga umiiral na nakatalagang mekanismo ng pagpopondo. Aniya, inaalis ng Section 82 sa saklaw ng ilang probisyon ang mga naunang batas tungkol sa karagdagang buwis, bayarin at nakalaang kita, at hindi ito nagtatakda ng petsa ng pagtatapos para sa mga kaayusang iyon.

Iisa rin ang argumento ng One Plan Plus tungkol sa ugnayan ng Sections 26 at 82. Para sa network, pagpili ito ng patakaran, hindi kinakailangang pagwawasto sa isang iligal na kaayusan, kung papalitan ang buwis ng ThaiHealth. Interpretasyon ito ng batas na isinusulong ng mga kumokontra, hindi desisyon ng hukuman tungkol sa mga iminungkahing susog.

Nagmumungkahi si Euaree ng alternatibo: magtakda ng mga limitasyon sa pondo batay sa mga responsibilidad ng bawat institusyon, ibalik sa Treasury ang sobrang kita, isumite sa Parlamento ang mga estratehikong plano at suriin ang halaga tuwing tatlo hanggang limang taon. Mapapanatili nito ang mahuhulaang pagpopondo habang lumilikha ng pagkakataong muling suriin ang halaga at layunin ng pampublikong paggasta.

Tinutukoy na ng opisyal na plano ang kahinaan sa badyet

Tinutukoy ng pambansang plano sa pagkilos tungkol sa alak ng Department of Disease Control para sa 2022 hanggang 2027 bilang kalakasan ng sistema ng Thailand sa pagkontrol sa alak ang nakalaang kita mula sa buwis sa alak at tabako para sa ThaiHealth. Binabanggit din nito bilang kahinaan ang kakulangan ng karaniwang alokasyon sa badyet at sinasabing hindi sinuportahan ng Budget Bureau ang mga kahilingan ng ibang ahensiya para sa mga aktibidad sa promosyon ng kalusugan.

Nagbibigay ng kongkretong dimensiyon sa patakaran sa pagtatalo tungkol sa pondo ang opisyal na pagtatasa. Kinikilala ng umiiral na plano ng pamahalaan kapwa ang pangangailangan para sa karagdagang mapagkukunan para sa pag-iwas at ang papel ng ThaiHealth sa pagbibigay nito. Kaya kung papalitan ang mekanismo, kailangang ipaliwanag kung paano tutugunan ang natukoy na kakulangan.

Ayon sa plano, bumubuo ang pag-inom ng alak ng 12% ng disability adjusted life years sa pagtatasa ng bigat ng sakit sa Thailand noong 2014. Pinagsasama ng panukat na ito ang mga taong nawala dahil sa maagang pagkamatay at mga taong namuhay nang mahina ang kalusugan. Binabanggit din nito ang tinatayang halagang 85.814 bilyong baht na kaugnay ng alak noong 2017, katumbas ng 0.56% ng gross domestic product.

Saklaw ng pitong estratehiya nito ang mga paghihigpit sa pagkuha ng alak, pagmamaneho matapos uminom, screening at paggamot, pagkontrol sa advertising, mga hakbang sa buwis at presyo, pagbabago sa pananaw ng lipunan, at mga sistemang sumusuporta. Mahalaga ang lawak na ito: hindi kayang isagawa ng ThaiHealth nang mag-isa ang mga hakbang na nangangailangan ng mga pasya sa buwis o kapangyarihan sa pagpapatupad ng batas.

Kabilang sa mga target ng plano para sa 2027 ang paglaganap ng pag-inom sa mga nasa hustong gulang na 23.1% at sa mga edad 15 hanggang 19 na 8.8%, kumpara sa kani-kanilang baseline noong 2017 na 28.4% at 13.6%. Mga target ang mga ito, hindi naitalang tagumpay. Naglalaan ang linya ng badyet para sa kampanya ng 2 milyong baht taun-taon para sa pag-iwas sa alak tuwing Buddhist Lent at mga aktibidad sa National No Alcohol Day, na may kabuuang 12 milyong baht sa loob ng anim na taon. Hindi ito ang buong halaga ng lahat ng kaugnay na gawain.

Bahagi lamang ang ThaiHealth ng mas malawak na sistema ng pag-iwas

Inilalarawan ng pagsusuri sa pagpopondo ng kalusugan, na inilathala online noong Marso 17, 2016 at lumabas sa isyu ng isang journal noong Agosto 2017, ang ThaiHealth bilang pandagdag sa Ministry of Public Health, Universal Coverage scheme at pagpopondo ng lokal na pamahalaan.

Gamit ang National Health Accounts, tinataya ng pag-aaral na 10.8% ng kabuuang gastusin sa kalusugan noong 2010 ang para sa pag-iwas at pampublikong kalusugan. Sa kabuuang pondong iyon para sa pag-iwas, 32.9% ang nagmula sa ministeryo, 23.1% sa Universal Coverage scheme, 22.8% sa mga lokal na pamahalaan at 7.3% sa ThaiHealth.

Mahalaga ang denominator. Bahagi ng gastusin para sa pag-iwas at pampublikong kalusugan ang 7.3% ng ThaiHealth, hindi bahagi ng lahat ng paggasta sa kalusugan. Makasaysayan din ang mga bilang at hindi dapat ituring na kasalukuyang paghahati ng badyet.

Inilalarawan ng pag-aaral ang mga flexible grant na tumatagal nang isang buwan hanggang tatlong taon; ayon sa talahanayan nito, US$128 milyon ang badyet para sa mga grant ng proyekto noong 2010. Kabilang sa ebidensiya nito ang mga panayam sa 12 stakeholder sa pananaliksik noong Hunyo at Hulyo 2013. Kinilala ng mga kinapanayam ang kakayahan ng foundation na sumuporta sa mga bagong ideya at lipunang sibil, ngunit nagpahayag din sila ng pangamba tungkol sa transparency at pampulitikang panggigipit.

Pinapakomplikado ng naunang pagsusuring ito ang magkabilang panig ng debate. Hindi awtomatikong pumipigil sa impluwensiyang pampulitika o mahinang pangangasiwa ang nakatalagang pondo. Gayundin, magkakaiba ang tungkulin ng mga serbisyo ng ministeryo at mga grant sa komunidad, kaya hindi basta-bastang napagpapalit ang paglipat ng pera sa pagitan ng mga mekanismo.

May mga limitasyon ang ebidensiya sa kampanya laban sa alak

Binanggit ni Polthep Vichitkunakorn, direktor ng Centre for Alcohol Studies, ang isang pag-aaral na inilathala sa BMJ Global Health noong 2024 na nagsuri sa 23 taon ng buwanang datos sa bentahan ng alak. Natuklasan nitong may kaugnayan ang kampanya ng pag-iwas sa alak tuwing Buddhist Lent sa humigit-kumulang 9.97% na mas mababang konsumo sa panahon ng Lent kumpara sa mga katulad na panahon bago ang kampanya.

Sa panahon ng kampanya lamang nalalapat ang resultang ito, hindi sa taunang pagbaba na 9.97%. Hindi rin dapat ipresenta ang ugnayang ito bilang patunay na ang kampanya lamang ang sanhi ng bawat pagbabago sa konsumo.

Nalaman naman sa hiwalay na pagsusuri sa Journal of Social Marketing ng pambansang datos mula sa mga sarbey noong 2011 hanggang 2014 na humigit-kumulang 1.3 hanggang 1.4 na beses na mas malamang magbawas o tumigil sa pag-inom tuwing Lent ang mga nakaaalam sa kampanya kaysa sa mga hindi nakaaalam nito.

Binanggit din ni Polthep ang isang sarbey noong 2025 na nagsabing 8.6 milyong tao ang nagbawas, nagpahinga o tumigil sa pag-inom, kabilang ang 4.5 milyon na umiwas sa alak sa buong panahon ng Lent. Tinatayang umabot sa 14.949 bilyong baht ang natipid ng mga sambahayan. Humigit-kumulang 52% ng mas malaking grupo ang ganap na umiwas sa alak sa buong Lent, batay sa pagkukuwenta ng 4.5 milyon na hinati sa 8.6 milyon.

Iba't ibang bagay ang sinusukat ng mga natuklasang ito: bentahan, kaalaman sa kampanya, iniulat na asal at gastusin ng sambahayan. Sinusuportahan ng mga ito ang pagsusuri sa ambag ng kampanya, ngunit hindi dapat pagsamahin bilang magkakahiwalay na balik-pinansiyal.

Ano ang sinusukat ng pagtatantyang benepisyong 6.13 baht

Nagbigay ng mga detalye si Surasak Chaiyasong, associate professor at mananaliksik sa parmasyutiko sa Mahasarakham University, tungkol sa pagsusuri sa mga hakbang ng ThaiHealth sa pagkontrol sa alak mula 2018 hanggang 2022. Pinagsama rito ang pambansang estadistika at mga database ng kalusugan, impormasyon tungkol sa mga proyekto mula sa 34 na lugar na kinasasangkutan ng 1,662 katao, at sarbey sa pangkalahatang populasyon na may 2,532 katao sa siyam na lalawigan.

Tinataya ng pagsusuri ang benepisyong 9.44402 bilyong baht kumpara sa pamumuhunang 1.54012 bilyong baht, o 6.13 baht na benepisyong pang-ekonomiya at panlipunan sa bawat baht na ipinuhunan. Humigit-kumulang 7.904 bilyong baht ang diperensiya.

Humigit-kumulang 64.9% ng tinatayang benepisyo ay nagmula sa pagbawas ng pag-inom, 26.7% sa pagbawas ng mga aksidenteng may kinalaman sa pagmamaneho matapos uminom, 6.9% sa pagbawas ng sakit at karahasan, at 1.5% sa mga seremonya at lugar na walang alak. Pagtataya ito ng mga benepisyo sa lipunan, hindi perang ibinalik sa Treasury at hindi rin balik para sa ThaiHealth bilang isang buong institusyon.

Naiulat sa pagsusuri na nabawasan nang 21,234 ang mga aksidenteng may kinalaman sa pagmamaneho matapos uminom sa loob ng limang taon at umabot sa 5,403 ang bilang ng mga namatay na mas mababa sa pinagsama-samang baseline na paghahambing. Bumaba ang malakihang pag-inom sa maiikling panahon mula 41.8% tungo sa 35.8%, o anim na percentage point. Kinalkula ng mga mananaliksik na humigit-kumulang 30,700 na mas kaunting umiinom bawat taon ang maikakabit sa ambag ng plano; hindi dapat iugnay sa ThaiHealth ang lahat ng mas malawak na pagbabago.

Naitala rin sa gawain ang 808 karagdagang tradisyonal na pagtitipong walang alak, 566 paaralan at 1,644 komunidad, kasama ang limang pambansang patakaran o batas. Inirekomenda ni Surasak na mangolekta ng datos sa kinalabasan mula pa sa pagsisimula ng mga susunod na plano upang maging mas tiyak ang mga pagsusuri sa hinaharap.

Pinagtatalunan ang mga trend sa paninigarilyo at mga responsibilidad

Kuwinestiyon ni Ekkapob kung sulit ang paggasta ng ThaiHealth at sinabi niyang patuloy na tumaas ang paninigarilyo sa loob ng 25 taon, kasabay ng pagdami ng paggamit ng elektronikong sigarilyo. Iba naman ang salaysay ni Suwanna Ruangkanchanasetr, deputy director ng Tobacco Control Research and Knowledge Management Center. Ayon sa pambansang estadistika na binanggit niya, bumaba ang paglaganap ng paninigarilyo mula 32% tungo sa 16.7%.

Kumakatawan ang mga bilang na ito sa pagbaba ng 15.3 percentage point, o humigit-kumulang 47.8% kumpara sa panimulang antas. Inilarawan ng isang salaysay ang relatibong pagbaba bilang 48.5%, na hindi eksaktong tugma sa mga bilugang bilang. Kailangan ng magkatumbas na taon ng sarbey, pangkat ng edad at depinisyon upang mapagkasundo ang magkasalungat na pahayag.

Binanggit din ni Suwanna ang 40% na pagbaba sa paggamit ng elektronikong sigarilyo ng mga edad 10 hanggang 19 matapos ang Pebrero 2025, kasunod ng mas mahigpit na pagpapatupad. Tumutukoy ito sa partikular na panukat para sa kabataan at sa isang takdang panahon, hindi sa 40% na pagbaba ng lahat ng paninigarilyo sa buong bansa.

Tumutol si Prakit Vathesatogkit, tagapangulo ng Action on Smoking and Health Foundation Thailand, sa paggamit sa pagdami ng mga hindi nakahahawang sakit bilang dahilan para baguhin ang pondo ng ThaiHealth. Inilarawan niya sa matitinding salita ang ugnayang iyon:

lubhang mapanganib

Ayon kay Prakit, hindi kayang magtakda ng buwis sa tabako, magsara ng ilegal na bentahan online o magpatupad ng mga batas sa tabako ang foundation. Sinabi rin niyang hindi tumaas ang buwis sa tabako sa loob ng limang taon. Gayundin, iginiit ni Suwanna na kailangang magsabay ang mga buwis, batas, pagpapatupad at serbisyong pantigil sa paninigarilyo para maging mabisa ang pag-iwas.

Binanggit ni Roengruedee Patanavanich, associate professor sa faculty of medicine ng Ramathibodi ng Mahidol University, ang mga dokumento ng kompanya ng tabako na inilantad sa mga paglilitis sa korte sa US bilang ebidensiya ng makasaysayang pagtutol sa mga nakatalagang buwis para sa kalusugan. Hindi pinatutunayan ng kasaysayang iyon ang pakikilahok ng industriya sa kasalukuyang mga panukalang batas. Nangangailangan ng karagdagang ebidensiya ang anumang ganitong ugnayan.

Higit pa sa pag-aanunsiyo ng kampanya ang gawain sa komunidad

Inilarawan ni Pairote Saonuam, deputy manager ng ThaiHealth, ang suporta nito sa mga lokal na database, pananaliksik sa komunidad, mga serbisyong pantigil sa paninigarilyo sa telepono, pagkain sa paaralan, trabaho para sa mga taong may kapansanan, pagkuha ng mga benepisyong pangkalusugan at paghahanda para sa tumatandang mga komunidad. Binanggit din niya ang simbolo sa nutrisyong Healthier Choice, na nilayong tumulong sa mga mamimili na matukoy ang angkop na mga produktong pagkain.

Ayon kay Polthep, sinusuportahan ng ThaiHealth ang 18 sa 79 na tauhang nagtatrabaho sa pagkontrol sa alak at tabako sa Ministry of Public Health, o humigit-kumulang 23%. Kabilang sa kanilang gawain ang suporta sa batas, pagsubaybay sa advertising, pananaliksik at koordinasyon sa mga lalawigan. Ipinahihiwatig nito na may mga grant na sumusuporta sa mga operasyon ng pamahalaan, hindi lamang sa mga kampanya sa labas nito.

Ikinatwiran ni Ticha Na Nakorn, dating direktor ng Baan Kanchanapisek juvenile training center, na nakasalalay sa pangmatagalang ugnayan ang pakikipagtulungan sa mga batang nasa bulnerableng kalagayan. Inilarawan niya ang mga kabataang sinusubaybayan sa loob ng ilang taon hanggang makapagtrabaho at masuportahan ang kanilang sarili. Nagbabala rin siya na maaaring hindi matugunan ng mga mensahe tungkol sa kalusugan ang mga panlipunang dahilan ng paninigarilyo, kabilang ang takot na mawalan ng mga kaibigan o pagtanggap ng iba.

Iniuugnay ng One Plan Plus, isang network na kumikilos sa 18 lalawigan, ang panukala sa pagpopondo sa mga plano sa pagpapaunlad ng mga lalawigan para sa 2028 hanggang 2032. Ayon dito, kailangan ng lipunang sibil ng mga mapagkukunan upang mangalap ng lokal na ebidensiya at maisama sa mga plano ang mga prayoridad ng mga bulnerableng grupo. Binanggit nito ang resolusyon ng komite sa patakaran ng pangangasiwa sa mga lugar noong Abril 23, 2026, at ang royal decree noong 2022 tungkol sa pinagsamang pangangasiwa sa mga lugar.

Ayon kay Vichai Chokewiwat, pangulo ng samahan ng konseho ng matatanda sa Thailand, mahigit 23,000 organisasyon na ang lumahok sa mga gawaing sinuportahan ng ThaiHealth. Nagbabala naman si Pisit Lee-atham, dating deputy finance minister, na mahirap makakuha ng pondo mula sa karaniwang badyet ng mga ministeryo ang mga pangkat sa komunidad at akademiko, lalo na para sa mga bagong aktibidad na walang nakatalagang may-ari sa pamahalaan.

Sinusuri ang pananagutan kaugnay ng mga reserbang pamumuhunan

Naging hiwalay na puntong pinagtatalunan ang pamamahala sa mga reserba ng ThaiHealth. Sinabi ni Pairote na sinuspinde ang mga pamumuhunan at ibinalik ang pera sa mga deposito sa bangko habang sinusuri ang mga usaping legal. Iginiit ng foundation na naaayon sa batas ang mga pamumuhunan; paliwanag ito ng foundation, hindi pinal na pasyang legal na naiulat.

Ayon kay Prakatsit Kayasith, deputy manager, kailangan ang mga reserbang nasa humigit-kumulang 1.5 bilyon hanggang 1.7 bilyong baht para sa mga grant na binabayaran nang paunti-unti sa loob ng ilang taon. Sinabi niyang karamihan sa mga asset na nakalaan bilang reserba ay nasa mga deposito o instrumento ng pamahalaan, at hindi hihigit sa humigit-kumulang 10% hanggang 12% ang nasa mga sapi. Idinagdag niyang inilagay ang pera sa Bank for Agriculture and Agricultural Cooperatives habang isinasagawa ang pagsusuri.

Sinabi rin ni Prakatsit na 40% hanggang 50% ng taunang pondo ang sumusuporta sa mga mekanismo ng pamahalaan at humigit-kumulang 30% sa mga organisasyong di-pampamahalaan. Kailangan ng mas detalyadong pagsisiwalat ng mga bilang na ito upang masuri ang bawat grant, tatanggap at resulta.

Nanawagan si Ekkapob ng pagsusuri sa humigit-kumulang 4,000 proyekto at mga pangunahing tatanggap. Ipinunto ni Pairote na naglalathala ang ThaiHealth ng impormasyon tungkol sa mga grant, taun-taong nag-uulat sa Parlamento at may mga kaayusan para sa pagsusuri na hiwalay sa pamamahala. Magkaibang usapin ang pagdaan sa taunang proseso ng badyet at ang pagkakaroon ng anumang uri ng pangangasiwa; dapat pag-ibahin ang mga ito sa debate.

Mga pananggalang, konsultasyon at nalalapit na paglipat

Mula sa pagpapanatili ng buwis na may mas mahigpit na kontrol hanggang sa paglalaan ng kahit kalahati ng badyet ng ThaiHealth sa mga lokal na serbisyo sa kalusugan, iba-iba ang mga panukala. Iminungkahi ng Public Health Club of Thailand ang huli. Iminungkahi naman ng tagapamahala ng ThaiHealth na si Pongthep Wongwatcharapaiboon na magtakda sa batas ng taunang minimum na pondo na katumbas ng hindi bababa sa 2% ng excise tax sa alak at tabako, o humigit-kumulang 4 na bilyong baht, sakaling magbago ang mekanismo.

Iminungkahi ng ekonomistang si Nonnarit Pisloub ang mga independiyenteng pagsusuri, mas malawak na pagkakataong makakuha ng grant para sa mahuhusay na panukala at mga kontrol sa salungatan ng interes. Ilustrasyon niya, hindi nasukat na natuklasan tungkol sa pag-aaksaya ng ThaiHealth, ang pahayag na maaaring maitama ang kakulangan sa kahusayan na 10% hanggang 30%. Hinimok din ni Somsak Chunharas, dating deputy public health minister, ang mga pagpapabuti nang hindi iniiwan ang mahahalagang pampublikong tungkulin.

Sinuportahan ng International Network of Health Promotion Foundations ang pagpapatuloy ng pamumuhunan ng Thailand sa pag-iwas para sa kalusugan sa isang pahayag na may petsang Oktubre 13, 2026. Itinatag noong 2000, binubuo ang network ng siyam na ganap na miyembro mula sa anim na bansa at anim na kasamang miyembro mula sa limang bansa; nagsisilbing sekretaryat nito ang ThaiHealth. Kabilang sa mahahalagang katangian ng pagpopondo na tinukoy nito ang mahuhulaang mapagkukunan, pagpapatuloy, kakayahang umangkop para sa inobasyon at pag-uugnay ng mga nakapipinsalang produkto sa pondo para sa pag-iwas, kalakip ang matatag na pamamahala.

Ang naiulat na pagkakasunod-sunod at mga susunod na petsa ay:

• Setyembre 30 hanggang Oktubre 14, 2026: Panahon ng pampublikong konsultasyon ng Parlamento para sa susog sa ThaiHealth.
• Oktubre 7, 2026: Hayagang tinutulan ni Vichai ang mga pagbabagong makaaapekto sa lahat ng apat na institusyon.
• Oktubre 12, 2026: Idinaos ang talakayan tungkol sa pondo para sa kalusugan sa Bangkok.
• Oktubre 13, 2026: Naglabas ng pahayag ang internasyonal na network ng mga foundation.
• Oktubre 1, 2027: Posibleng petsa ng pagsisimula na sinuri sa mga senaryo para sa paglipat, hindi petsang naitatag na sa isang naisabatas na batas.

Kabilang sa mga senaryo para sa paglipat ang buong pagpapalit ng pondo, bahagyang alokasyon, mas mataas na karaniwang excise tax, pansamantalang paggamit ng mga reserba o pagbabawas ng mga responsibilidad. Tinatayang maaaring mangailangan ng 14 bilyon hanggang 15 bilyong baht taun-taon sa fiscal 2028 upang maipagpatuloy ang mga aktibidad ng apat na institusyon. Wala pang pinal na alokasyon o kinalabasang naisabatas.

Mapagpasiya ang pagkakaiba sa pananalapi: hindi awtomatikong naililipat sa Treasury ang nalikom ng karagdagang buwis kapag inalis ito. Kakailanganing mangolekta ng kapalit na buwis upang mapanatili ang naturang kita. Kung wala ito, kakailanganing suportahan ang mga nagpapatuloy na aktibidad mula sa pangkalahatang kita, pangungutang, reserba o pagbabawas sa ibang gastusin. Dapat matukoy ang pinagmumulan ng kita at mga kaayusan sa pagbabayad bago matapos ang kasalukuyang pondo sa anumang paglipat.

Ang Pangunahing Punto

• Papalitan ng iminungkahing susog sa ThaiHealth ang nakatalagang 2% na buwis nito sa alak at tabako ng taunang alokasyon mula sa badyet.
• Makaaapekto ang mga kaugnay na susog sa apat na institusyong tumatanggap ng tinatayang 14 bilyong baht bawat taon kapag pinagsama.
• Sinusuportahan ng tagapagsalita ng pamahalaan ang kontrol ng Treasury at pagsusuri ng Parlamento; nagbabala naman ang mga kumokontra tungkol sa pagpapatuloy at kalayaan.
• Kinikilala ng opisyal na plano sa pagkilos tungkol sa alak ang nakatalagang pondo bilang kalakasan at ang kakulangan ng karaniwang badyet bilang kahinaan.
• Tumutukoy ang pagtatantyang benepisyong 6.13 baht sa isang partikular na pagsusuri ng pagkontrol sa alak noong 2018 hanggang 2022, hindi sa kabuuang balik ng foundation.
• Kabilang sa mga alternatibo ang mga independiyenteng pagsusuri, limitasyon sa pondo, pagsisiwalat sa publiko at minimum na alokasyong itinakda ng batas.
• Hindi pa natutukoy ang kapalit na kita, pinal na antas ng pondo at petsa ng pagsisimula ng isang naisabatas na pagbabago.