Maaaring Makaiwas sa 518,476 Kamatayan Kada Taon sa 20 Bansa ang Mas Mahusay na Pagkontrol sa Presyon ng Dugo

Malaking agwat sa dami ng namamatay sa likod ng isang pamilyar na paggamot

Maaaring maiwasan ang tinatayang 518,476 pagkamatay dahil sa sakit na cardiovascular bawat taon sa 20 bansa kung mapapabuti ang pagkontrol sa presyon ng dugo upang maabot ang humigit-kumulang 80% ng mga pasyenteng kwalipikado, ayon sa paunang pananaliksik na inilarawan sa isang pahayag ng American Heart Association na may petsang Oktubre 11, 2026. Sa kasalukuyan, halos 20% lamang ng mga nasa hustong gulang na may altapresyon sa mga bansang iyon ang kontrolado ang presyon ng dugo.

Inihambing sa pagsusuri ang anim na serbisyong pang-iwas at natuklasang pinakamalaki ang posibleng ibaba ng bilang ng namamatay sa mas mahusay na pamamahala ng altapresyon. Maaaring maiwasan ang tinatayang 340,682 pagkamatay dahil sa sakit na cardiovascular taun-taon sa pagpapalawak ng naaangkop na paggamot gamit ang statin, habang maaaring maiwasan ang 309,520 sa mas mahusay na pagkontrol sa glucose ng mga taong may type 1 o type 2 diabetes. Maaari ring maiwasan ang karagdagang 206,767 pagkamatay dahil sa kanser sa colon bawat taon sa pagpaparami ng mga pagsusuri para rito.

Mga pagtataya ito mula sa mga modelo, hindi mga pagkamatay na naiwasan na sa pamamagitan ng isang programa ng paggamot. Inilalarawan ng mga ito ang posibleng mangyari kung palalakihin nang malaki ng mga bansa ang akses sa napatunayang pang-iwas na pangangalaga at ang bahagdan ng mga pasyenteng naaabot ang mga target sa paggamot. Nagmula ang mga natuklasan sa isang abstrak para sa kumperensiya na hindi pa dumaraan sa peer review.

Tinutukoy sa pahayag tungkol sa pananaliksik ng American Heart Association si Scott Pilla, associate professor of medicine sa Johns Hopkins University School of Medicine sa Baltimore, bilang mananaliksik na naglahad ng mga resulta. Nakatakdang ilahad ang pag-aaral sa Hypertension Scientific Sessions ng asosasyon sa Arlington, Virginia.

Ano ang inihambing ng mga mananaliksik

Pumili ang mga mananaliksik ng 20 bansang may pinakamataas na bilang ng namamatay dahil sa mga hindi nakahahawang sakit, o mga sakit na hindi naipapasa sa ibang tao. Nagmodelo sila ng mga populasyong kwalipikado para sa anim na serbisyo: pagkontrol sa presyon ng dugo, paggamit ng statin kapag ipinahihiwatig, pagkontrol sa glucose ng mga taong may diabetes, at pagsusuri para sa kanser sa colon, suso at cervix.

Mula sa Global Burden of Disease network, NCD Risk Factor Collaboration, programang STEPwise surveillance ng World Health Organization at mga database nito para sa pagsusuri ng kanser kinuha ang mga pagtatayang nakabatay sa edad at kasarian tungkol sa kwalipikasyon at paggamit ng mga serbisyo. Pagkatapos, tinantiya ng mga mananaliksik ang mga pagkamatay na posibleng maiwasan kung aabot ang pangangalaga sa humigit-kumulang 80% ng mga kwalipikadong pasyente, isang pamantayang hinango sa mga nangungunang sistema ng kalusugan sa U.S.

Mahalaga sa kalkulasyon ang pagiging kwalipikado. Hindi ipinagpalagay ng modelo na dapat tumanggap ng statin ang lahat o sumailalim ang lahat sa bawat pagsusuri para sa kanser. Gumamit ito ng pamantayan mula sa mga klinikal na gabay upang tukuyin kung sinu-sino ang dapat gamutin, pati na ang mga angkop na edad at pagitan ng mga pagsusuri.

Mahalaga rin ang pagkakaiba ng pagtanggap ng pangangalaga at pagkontrol sa kondisyon. Maaaring may diyagnosis ng altapresyon ang isang pasyente at umiinom siya ng gamot ngunit hindi pa rin naaabot ang itinakdang antas ng presyon ng dugo. Para sa presyon ng dugo at diabetes, ang layunin sa modelo ay matagumpay na pagkontrol, hindi basta pagkakaroon ng reseta o pagpapatingin sa doktor.

Gaano kalayo ang kasalukuyang pangangalaga sa mga target

Ipinakikita ng mga panimulang datos ang lawak ng iminungkahing pagpapalawak. Humigit-kumulang isa sa bawat limang nasa hustong gulang na may altapresyon ang may presyon ng dugo na mas mababa sa 140/90 mm Hg. Nasa 16% ang paggamit ng statin ng mga taong may mataas na kolesterol, at nasa 14% hanggang 26% naman ang karaniwang pagsasagawa ng mga inirerekomendang pagsusuri para sa kanser.

Nagbigay rin ang pahayag ng 39% para sa mga taong may type 1 o type 2 diabetes na mas mababa sa itinakdang antas ang asukal sa dugo. Malabo ang pariralang "below optimal levels" dito, ngunit tinutukoy ng mga pamamaraan na mas mababa sa 7.0% ang target para sa hemoglobin A1c upang makontrol ang glucose. Hindi dapat ipakahulugan ang bilang na ito bilang bahagdan ng mga taong nakararanas ng mapanganib na pagbaba ng asukal sa dugo.

Ang pagtaas ng pagkontrol sa presyon ng dugo mula humigit-kumulang 20% tungo sa 80% ay nangangahulugan ng pagtaas nang 60 porsiyentong puntos, o apat na beses ng kasalukuyang bahagdan. Ang pagtaas naman ng paggamit ng statin mula 16% tungo sa 80% ay nangangahulugan ng pagtaas nang 64 na porsiyentong puntos at limang beses ng kasalukuyang bahagdan. Ipinakikita ng mga paghahambing na ito kung gaano kaambisyoso ang sitwasyong inilalarawan, kahit napatunayan na ang mga paggamot na ginagamit.

Inilarawan ni Pilla, associate professor sa Johns Hopkins, ang mga kakulangan sa pang-iwas na pangangalaga at mga oportunidad sa mga bansang may mas mababang panggitnang kita:

Bagaman malaki ang kakulangan sa paggamit ng mga serbisyong pang-iwas na pangangalaga para sa mga kondisyong ito sa lahat ng bansa, malaki ang oportunidad para sa pag-unlad sa mga bansang may mas mababang panggitnang kita, dahil mababa ang antas ng pagkontrol sa altapresyon at pamamahala ng mataas na kolesterol at kakaunti ang paggamit ng mga pagsusuri para sa kanser.

Saan inaasahang pinakamalaki ang pakinabang sa pagkontrol ng presyon ng dugo

Tinataya ng modelo na maaaring maiwasan ang 223,282 pagkamatay taun-taon sa mga bansang nasa pangkat na may mataas na panggitnang kita at 223,655 sa mga bansang nasa pangkat na may mas mababang panggitnang kita sa pamamagitan ng mas mahusay na pagkontrol sa presyon ng dugo. 373 pagkamatay lamang ang agwat ng dalawang pagtataya.

Kapag pinagsama, katumbas ang mga pangkat na ito ng 446,937 sa 518,476 inaasahang pagkamatay na maiiwasan sa pamamagitan ng pagkontrol sa altapresyon, o humigit-kumulang 86.2%. Isa ito sa pinakamatingkad na natuklasan: karamihan sa pakinabang na tinataya ng modelo ay nasa dalawang pangkat na ito ng mga bansang may panggitnang kita.

Ayon sa pahayag, pinangkat ang mga resulta gamit ang mga klasipikasyon ng kita ng World Bank at walang bansang mababa ang kita na isinama. Bagaman inilalarawan sa ilang tala ang buong sampol bilang pangkat ng mga bansang may panggitnang kita, hindi nagbigay ang pahayag ng kumpletong listahan ng mga bansa o nagpaliwanag kung paano hinati ang natitirang 71,539 inaasahang pagkamatay. Samakatuwid, sinusuportahan ng mga bilang ang mga nakasaad na paghahambing ng mga bansang may panggitnang kita, ngunit hindi ang detalyadong pagraranggo ng mga bansa.

Nakaaapekto rin sa interpretasyon ang pagpili batay sa ganap na bilang ng namamatay. Nakatuon ang pag-aaral sa mga bansang malaki ang pasaning dulot ng pagkamatay, hindi kinakailangang sa mga bansang may pinakamataas na panganib para sa bawat indibidwal o pinakamahinang serbisyong pangkalusugan. Hindi awtomatikong maipaiiral ang mga resulta nito sa bawat bansa, lalo na sa mga hindi isinama sa pagsusuri.

Bakit mahalaga ang itinakdang antas para sa presyon ng dugo

Itinuring sa pagsusuri na kontrolado ang altapresyon kapag mas mababa sa 140/90 mm Hg ang presyon ng dugo. Iba ito sa target na paggamot na mas mababa sa 130/80 mm Hg sa 2025 Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults ng American Heart Association.

Dalawang numero ang sukat ng presyon ng dugo. Sinusukat ng una ang presyon kapag kumokontra ang puso, at sinusukat naman ng ikalawa ang presyon sa pagitan ng mga tibok. Ang yunit na mm Hg ay nangangahulugang milimetro ng asoge. Maaaring ituring na kontrolado sa modelong ito ang presyon ng isang tao kung mas mababa ito sa 140/90, kahit lampas pa rin ito sa target na paggamot ng asosasyon.

Kaya hindi dapat ilarawan ang tinatayang 518,476 pagkamatay bilang resultang dulot ng pagpapababa sa presyon ng 80% ng mga pasyente sa mas mababa sa 130/80. Ginamit ng modelo ang hindi gaanong mahigpit na antas. Walang hiwalay na pagtataya sa dami ng pagkamatay na maiiwasan kapag naabot ang mas mababang target.

Nagkomento si Daniel W. Jones, tagapangulo ng komiteng bumuo ng mga gabay ng asosasyon para sa 2025, tungkol sa mga resulta ngunit hindi siya lumahok sa pag-aaral. Siya rin ang dean at professor emeritus ng University of Mississippi School of Medicine. Inilarawan niya ang halaga ng pag-abot sa target ng paggamot:

Nagbibigay ng mas mahaba at mas malusog na buhay ang paggamot sa altapresyon upang maabot ang target. Dapat magsilbing inspirasyon ang pag-aaral na ito sa mga doktor at pasyente upang higit nilang bigyang-pansin ang wastong pamamahala sa altapresyon sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay at gamot.

Nagpakita rin ng malaking pakinabang ang statin at pangangalaga sa diabetes

Pumangalawa ang paggamot gamit ang statin sa mga serbisyong pang-iwas, na may tinatayang 340,682 pagkamatay dahil sa sakit na cardiovascular na maiiwasan taun-taon. Pinabababa ng mga statin ang kolesterol at nakatutulong na bawasan ang panganib ng mga pangyayaring cardiovascular sa mga pasyenteng inirerekomendahan ng paggamot. Gumamit ang pag-aaral ng pamantayan sa pagiging kwalipikado mula sa 2026 dyslipidemia guideline ng American Heart Association at American College of Cardiology. Ang dyslipidemia ay abnormal na antas ng kolesterol o iba pang taba sa dugo.

Pumangatlo ang pagkontrol sa glucose, na may 309,520 pagkamatay dahil sa sakit na cardiovascular na posibleng maiwasan taun-taon sa mga taong may type 1 o type 2 diabetes. Gumamit ang modelo ng target ng American Diabetes Association na mas mababa sa 7.0% ang hemoglobin A1c. Sinusukat ng A1c ang bahagdan ng hemoglobin na may nakakabit na glucose at ipinakikita nito ang karaniwang antas ng asukal sa dugo sa nakaraang humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong buwan.

Ipinakikita ng mga resultang ito na hindi lamang altapresyon ang may malaking posibleng pakinabang sa modelo. Gayunman, pinakamalaki ang indibidwal na pagtataya para sa pagkontrol ng presyon ng dugo: mas mataas ito nang 177,794 pagkamatay kaysa sa pagtataya para sa statin at nang 208,956 kaysa sa para sa pagkontrol ng glucose bawat taon.

Hindi dapat basta-basta pagsamahin ang mga pagtataya at ilahad bilang garantisadong pinagsama-samang pakinabang. Maaaring sabay na may altapresyon, mataas na kolesterol at diabetes ang mga pasyente, at maaaring magkapareho ang mga kinalabasang napipigilan ng mga paggamot. Hindi tinukoy sa pahayag kung paano makaaapekto sa kabuuan ang mga pagkakapatong na ito kung sabay-sabay na palalawakin ang lahat ng serbisyo.

Pinakamalaki ang pagtataya para sa pag-iwas sa kanser sa colon

Tinatayang maaaring maiwasan ang 206,767 pagkamatay dahil sa kanser sa colon taun-taon kung palalawakin ang pagsusuri para sa kanser na ito upang umabot sa humigit-kumulang 80% ng mga kwalipikadong pasyente. Pinakamalaki ang ibinaba nito sa bilang ng namamatay sa tatlong serbisyong pagsusuri para sa kanser, kasunod ang pagsusuri para sa kanser sa cervix at pagkatapos ay sa suso.

Walang hiwalay na pagtataya sa dami ng pagkamatay para sa pagsusuri ng kanser sa cervix at suso sa pahayag. Maaaring iulat ang pagkakasunod-sunod ng mga ito, ngunit hindi matutukoy ang ambag ng bawat isa mula sa mga inilathalang bilang. Hindi rin hinati ayon sa uri ng kanser sa pahayag ang panimulang saklaw na 14% hanggang 26% ng mga pagsusuri.

Sinunod ng modelo ang mga inirerekomendang pagitan ng pagsusuri batay sa edad at kasarian ng U.S. Preventive Services Task Force. Samakatuwid, tumutukoy ang sitwasyong inilalarawan sa inirerekomendang pagsusuri sa mga kwalipikadong pasyente, hindi sa pagsusuri ng lahat. Iba rin ang kinalabasan na pagkamatay dahil sa kanser na naiwasan sa mga pagkamatay dahil sa sakit na cardiovascular na tinantiya para sa mga interbensiyon sa presyon ng dugo, statin at glucose.

Mga hindi pa tiyak at susunod na hakbang

Tinutukoy ng pag-aaral ang posibleng laki ng pakinabang, ngunit wala itong inilalatag na plano upang maabot ang 80% saklaw o pagkontrol. Hindi nito tinutukoy kung paano palalawakin ng mga bansa ang akses, mapananatili ang paggamot, mahihikayat ang mas maraming tao na magpasuri o popondohan ang mga pagbabago.

Kulang ang datos ng ilang bansa tungkol sa paggamit ng mga serbisyong pang-iwas, kaya may kawalang-katiyakan sa mga panimulang pagtataya. Wala ring ibinigay ang pahayag na mga saklaw ng kawalang-katiyakan para sa mga inaasahang maiiwasang pagkamatay. Kaya hindi dapat ipagkamali ang pagiging eksakto ng bilang na tulad ng 518,476 bilang katiyakan sa magiging kinalabasan.

Paunang resulta pa rin ang pananaliksik. Ayon sa American Heart Association, hindi sumasailalim sa peer review ang mga abstrak na inihaharap sa mga pulong na pang-agham nito at dapat ituring na paunang resulta ang mga natuklasan hangga't hindi nailalathala ang buong manuskrito sa isang peer-reviewed na journal. Hindi katumbas ng ganap na pagsusuring ito ang paglalathala ng abstrak sa suplemento ng isang kumperensiya.

Inilalahad sa pahayag ang sumusunod na iskedyul ng presentasyon at paglalathala:

• Oktubre 7 hanggang 11, 2026: Hypertension Scientific Sessions sa Arlington, Virginia.
• Oktubre 11, 2026, ganap na 10:15 ng umaga, Eastern Time: nakatakdang oral presentation ng abstrak bilang 89.
• Nobyembre 17, 2026: nakatakdang ilathala ang mga abstrak ng kumperensiya sa suplemento ng journal na Hypertension.

Walang ibinigay na petsa para sa paglalathala ng buong manuskrito. Iminumungkahi ng mga mananaliksik ang karagdagang pag-aaral tungkol sa mga praktikal na paraan upang mapunan ang mga kakulangan sa pagitan ng pagiging kwalipikado, akses sa pangangalaga at matagumpay na paggamot. Hanggang sa panahong iyon, paghahambing ng mga posibleng pakinabang ang iniaalok ng pag-aaral, hindi ebidensiyang naihatid na ng isang partikular na pambansang programa ang mga ito.

Mahahalagang Punto

• Maaaring maiwasan ang tinatayang 518,476 pagkamatay dahil sa sakit na cardiovascular taun-taon sa 20 bansang pinag-aralan kung makokontrol ang presyon ng dugo ng humigit-kumulang 80% ng mga kwalipikadong pasyente.
• Nasa humigit-kumulang 20% ang kasalukuyang pagkontrol sa altapresyon, gamit ang pamantayang mas mababa sa 140/90 mm Hg.
• Tinatayang 86.2% ng pakinabang sa pagkontrol ng altapresyon ang nagmula sa dalawang pangkat ng mga bansang may panggitnang kita.
• Nagdulot din ang statin, pagkontrol sa glucose at pagsusuri para sa kanser sa colon ng malaking ibinaba sa bilang ng namamatay ayon sa mga modelo.
• Iba ang pamantayan sa presyon ng dugo sa pag-aaral sa target ng paggamot ng AHA na mas mababa sa 130/80 mm Hg.
• Paunang resulta ang mga natuklasan; hindi isinama ang mga bansang mababa ang kita at walang inilatag na praktikal na plano para sa pagpapatupad.